Wat is een retroperitoneaal hematoom?

Een retroperitoneaal hematoom is een zak bloed in de onderrug in een gebied dat bekend staat als de retroperitoneale ruimte. Een hematoom vormt zich wanneer bloed zich verzamelt op een afgesloten plaats, zoals de zachte weefsels die worden gevonden tussen organen en hun ondersteunende membranen. De peritoneale holte is de ruimte die wordt gevormd tussen twee soorten membranen die de organen van de buik en het bekken omringen. De retroperitoneale holte is het gebied achter het peritoneum.

De organen van de retroperitoneale ruimte omvatten die in de onderrug die niet worden ondersteund door de peritoneale voering. Deze omvatten de alvleesklier, de nieren en de bijnieren en de twaalfvingerige darm van de dunne darm. Het gebied omvat ook schepen, zoals de aorta en de inferieure vena cava.

Een retroperitoneaal hematoom wordt meestal veroorzaakt door een traumatische impact op het lichaam of een verwonding veroorzaakt door een object dat de buik- of bekkenholten binnendringt. De interne bloeding die optreedt bij dit soort verwondingen verzamelt zich om een ​​hematoom te vormen. De grote vaten van de vena cava en de aorta, evenals de vaten die de retroperitoneale organen ondersteunen, kunnen worden beschadigd om de eerste bloeding te veroorzaken.

Retroperitoneaal hematoom kan ook optreden tijdens een hartkatheterisatieprocedure. Tijdens de procedure wordt een katheter in een groot vat ingebracht om verstopping te verminderen. Sommige artsen geven anticoagulantia na de procedure om het risico op een bloedstolsel te voorkomen. Als de katheter een groot vat doorboort tijdens katheterisatie, zal het bloeden en kan een retroperitoneaal hematoom veroorzaken. Als de patiënt medicatie heeft gehad om bloedstolsels te verminderen, kan het bloeden moeilijk te stoppen zijn.

Chirurgie om het hematoom te verwijderen, loopt de patiënt het risico op bloeding en hij of zij kan een grote hoeveelheid bloed verliezen, afhankelijk van de grootte van het hematoom. Veel mensen met een hematoom hebben vaak ook andere verwondingen aan buik- en bekkenorganen. Behandeling van een retroperitoneaal hematoom door chirurgie omvat het evacueren van het verzamelde bloed en het stoppen van de oorzaak van de bloeding.

Retroperitoneale hematomen kunnen aanzienlijk genoeg groeien om de bloedstroom naar de rest van het lichaam te verminderen, omdat het bloed zich in de peritoneale ruimte verzamelt. Grote retroperitoneale hematomen kunnen ook het werk van andere organen voorkomen. Een hematoom kan bijvoorbeeld groot genoeg worden om de urineleiders te blokkeren, die zich in het retroperitoneale deel van het bekken bevinden. Dit kan ervoor zorgen dat urine in de nieren terechtkomt, wat resulteert in hydronefrose en het vermogen van het lichaam om bijproducten en elektrolyten te filteren verstoort.