Co to jest krwiak pozaotrzewnowy?

Krwiak zaotrzewnowy to kieszonka krwi znaleziona w dolnej części pleców w obszarze znanym jako przestrzeń zaotrzewnowa. Krwiak powstaje, gdy krew gromadzi się w zamkniętym miejscu, takim jak tkanki miękkie znalezione między narządami i błonami podtrzymującymi. Jama otrzewnowa to przestrzeń utworzona między dwoma typami błon otaczających narządy brzucha i miednicy. Jama zaotrzewnowa to obszar znajdujący się za otrzewną.

Narządy przestrzeni zaotrzewnowej obejmują te znajdujące się w dolnej części pleców, które nie są obsługiwane przez wyściółkę otrzewnej. Należą do nich trzustka, nerki i nadnercza oraz dwunastnica jelita cienkiego. Obszar ten obejmuje również naczynia, takie jak aorta i żyła główna dolna.

Krwiak pozaotrzewnowy jest najczęściej spowodowany urazem ciała lub urazem spowodowanym przez przedmiot penetrujący jamę brzuszną lub miednicę. Krwawienie wewnętrzne występujące przy tego rodzaju urazach zbiera się, tworząc krwiak. Wielkie naczynia żyły głównej i aorty, a także naczynia wspierające narządy zaotrzewnowe, mogą zostać zranione, powodując początkowe krwawienie.

Krwiak pozaotrzewnowy może również wystąpić podczas zabiegu cewnikowania serca. Podczas zabiegu cewnik wprowadza się do dużego naczynia, aby zmniejszyć zatkanie. Niektórzy lekarze podają leki przeciwzakrzepowe po zabiegu, aby uniknąć ryzyka zakrzepów krwi. Jeśli cewnik nakłuje duże naczynie podczas cewnikowania, zacznie krwawić i może spowodować krwiak zaotrzewnowy. Jeśli pacjent otrzymał leki zmniejszające skrzepy krwi, krwawienie może być trudne do zatrzymania.

Operacja usunięcia krwiaka naraża pacjenta na krwotok i może on stracić dużą ilość krwi, w zależności od wielkości krwiaka. Wiele osób z krwiakiem często ma również inne obrażenia narządów jamy brzusznej i miednicy. Leczenie krwiaka zaotrzewnowego za pomocą operacji polega na ewakuacji pobranej krwi i zatrzymaniu przyczyny krwawienia.

Krwiaki pozaotrzewnowe mogą rosnąć wystarczająco znacząco, aby zmniejszyć dopływ krwi do reszty ciała, ponieważ krew gromadzi się w przestrzeni otrzewnowej. Duże krwiaki zaotrzewnowe mogą również uniemożliwiać pracę innych narządów. Na przykład krwiak może urosnąć na tyle duży, aby zablokować moczowody, które znajdują się w zaotrzewnowej części miednicy. Może to powodować cofanie się moczu do nerek, co powoduje wodonercze i zaburza zdolność organizmu do filtrowania produktów ubocznych i elektrolitów.