Wat is een Toxidrome?
De term Toxidrome wordt gebruikt om een constellatie van symptomen te beschrijven die worden veroorzaakt door een overdosis drugs. Inzicht in de verschillende toxidromen is belangrijk voor medische professionals, omdat vroege identificatie van de reden waarom een patiënt een bepaalde reeks symptomen heeft, helpt bij het vergemakkelijken van een snelle behandeling. Voorbeelden zijn de anticholinerge, cholinerge, sedatief-hypnotische en sympathomimetische toxidromen.
Toxidromen ontwikkelen zich meestal nadat gevaarlijke niveaus van gifstoffen zijn verzameld in het lichaam. Vaak veroorzaakt de inname van te veel van een bepaald type medicijn karakteristieke symptomen die op een geordende manier verschijnen naarmate de geneesmiddelenconcentraties in het lichaam toenemen. Artsen proberen deze toxidromen te leren en te begrijpen, omdat het herkennen van een verzameling symptomen kan wijzen op een diagnose. Dit is vooral belangrijk in een noodsituatie, omdat het tijdig kan zijnXample van een constellatie van symptomen die kunnen worden veroorzaakt door overtollige hoeveelheden bepaalde chemicaliën in te nemen. Patiënten met deze set symptomen ervaren droge ogen, droge mond, verhoogde lichaamstemperatuur, gebrek aan zweten, epileptische aanvallen, een vertraagde hartslag en verminderde bloeddruk. Uiteindelijk kunnen hart-aritmieën-of onregelmatige hartslagen-zich ontwikkelen en levensbedreigend zijn. Physostigmine wordt vaak gegeven als een tegengif.
Patiënten die de symptomen van een cholinerge toxidrome vertonen, hebben meestal de tegenovergestelde symptomen van mensen met een anticholinerge toxidrome. Ze lijden aan overtollig speeksel, diarree, zweten, urine -incontinentie, scheuren van de ogen en wazig zien. De meest voorkomende reden voor het ontwikkelen van deze aandoening is blootstelling aan pesticiden, die vaak chemische soorten bevatten die de afbraak van cholinerge stoffen in het lichaam voorkomen. Tegengif voor deze aandoening include de medicijnen atropine en pralidoxime.
Het nemen van buitensporige hoeveelheden sedatief-hypnotische middelen kan ook een toxidrome veroorzaken. Stoffen zoals alcohol, barbituraten en benzodiazepines zijn vaak verantwoordelijk voor het veroorzaken van deze symptomen. Patiënten ontwikkelen een verlaagd niveau van bewustzijn, hebben een vertraagde snelheid van ademhaling en hebben een verlaagde hartslag. Het tegengif voor deze medicijnen varieert afhankelijk van de ingenomen stof. Vaak krijgen patiënten die met deze symptomen naar de eerste hulp komen, automatisch flumazenil, wat de effecten van de benzodiazepines omkeert.
Toxische niveaus van stimulerende middelen zoals cocaïne en methamfetamine kunnen een sympathomimetisch toxidroom veroorzaken, dat deze naam krijgt omdat deze medicijnen het sympathieke zenuwstelsel van het lichaam activeren, een deel van het lichaam dat verantwoordelijk is voor de respons van de vecht-of-vlucht. Getroffen patiënten hebben symptomen zoals verhoogde hartslag, hoge bloeddruk, verhoogde lichaamstemperatuur, schudden, agitatie,en angst. De behandeling voor dit syndroom is vaak ondersteunend, wat betekent dat patiënten medicijnen en therapieën krijgen die de symptomen behandelen die door de overdosis worden veroorzaakt.