Vad är en toxidrome?

Termen toxidrome används för att beskriva en konstellation av symtom orsakade av en överdosering av läkemedel. Att förstå de olika toxidromerna är viktigt för läkare eftersom tidig identifiering av orsaken till att en patient har en viss uppsättning symtom hjälper till att underlätta snabb behandling. Exempel inkluderar antikolinergiska, kolinergiska, lugnande hypnotiska och sympatomimetiska toxidromer.

toxidromer som vanligtvis utvecklas efter att farliga nivåer av toxiner har samlats i kroppen. Många gånger intaget av för mycket av en viss typ av läkemedel orsakar karakteristiska symtom som förekommer på ett ordnat sätt när läkemedelskoncentrationer ökar i kroppen. Läkarna försöker lära sig och förstå dessa toxidromer eftersom att känna igen en samling symtom kan peka på en diagnos. Detta är särskilt viktigt i en nödsituation, eftersom att ge patienter rätt behandling i tid kan vara en fråga om liv eller död.

Den antikolinergiska toxidromen är en EXample av en konstellation av symtom som kan orsakas av intag av överskottsmängder av vissa kemikalier. Patienter med denna uppsättning symtom upplever torra ögon, torr mun, ökad kroppstemperatur, brist på svettning, kramper, en långsammare hjärtfrekvens och minskat blodtryck. Så småningom kan hjärtarytmier-eller oregelbundna hjärtslag-utvecklas och vara livshotande. Fysostigmin ges ofta som en motgift.

Patienter som visar symtomen på en kolinerg toxidrom har vanligtvis motsatta symtom på personer med en antikolinerg toxidrom. De lider av överskott av saliv, diarré, svettning, urininkontinens, rivning av ögonen och suddig syn. Det vanligaste skälet till att utveckla detta tillstånd är exponering för bekämpningsmedel, som ofta innehåller kemiska arter som förhindrar nedbrytning av kolinergiska ämnen i kroppen. Motgift till detta tillstånd inlude medicinerna atropin och pralidoxime.

Att ta överdrivna mängder lugnande medel-hypnotiska medel kan också orsaka en toxidrom. Ämnen som alkohol, barbiturater och bensodiazepiner är ofta ansvariga för att orsaka dessa symtom. Patienter utvecklar en minskad medvetenhetsnivå, har en bromta andningshastighet och har en minskad hjärtfrekvens. Motgiften för dessa mediciner varierar beroende på det intagna ämnet. Ofta ges patienter som kommer in på akutmottagningen med dessa symtom automatiskt flumazenil, vilket vänder effekterna av bensodiazepinerna.

toxiska nivåer av stimulanser såsom kokain och metamfetamin kan orsaka en sympatomimetisk toxidrom, som ges detta namn eftersom dessa läkemedel aktiverar kroppens sympatiska nervsystem, en del av kroppen som är ansvarig för kamp-eller-flight-svaret. Påverkade patienter har symtom som ökad hjärtfrekvens, högt blodtryck, ökad kroppstemperatur, skakning, agitation,och ångest. Behandlingen för detta syndrom är ofta stödjande, vilket innebär att patienter får mediciner och terapier som behandlar symtomen som orsakas av överdosen.