Hvad er en toksidrome?
Udtrykket toksidrome bruges til at beskrive en konstellation af symptomer forårsaget af en overdosis af lægemidler. At forstå de forskellige toksidromer er vigtigt for medicinske fagfolk, fordi tidlig identifikation af grunden til, at en patient har et bestemt sæt symptomer, hjælper med at lette hurtig behandling. Eksempler inkluderer de antikolinergiske, kolinergiske, beroligende-hypnotiske og sympatomimetiske toksidromer.
Toksidromer udvikler sig typisk, efter at farlige niveauer af toksiner er akkumuleret i kroppen. Mange gange forårsager indtagelse af for meget af en bestemt type medikament karakteristiske symptomer, der vises på en ordnet måde, når lægemiddelkoncentrationer stiger i kroppen. Læger forsøger at lære og forstå disse toksidromer, fordi genkendelse af en samling af symptomer kan pege på en diagnose. Dette er især vigtigt i en nødsituation, da det kan være et spørgsmål om liv eller død at give patienter, at den rette behandling på en rettidig måde kan være et spørgsmål om liv eller død.
den antikolinergiske toksidrome er en e.Xample af en konstellation af symptomer, der kan være forårsaget af indtagelse af overskydende mængder af visse kemikalier. Patienter med dette sæt symptomer oplever tørre øjne, tør mund, øget kropstemperatur, manglende sved, anfald, en bremset hjerterytme og nedsat blodtryk. Til sidst kan hjertearytmier-eller uregelmæssige hjerteslag-udvikle sig og være livstruende. Physostigmin gives ofte som en modgift.
Patienter, der viser symptomerne på en kolinerg toksidrom, har typisk de modsatte symptomer på dem med en antikolinerg toksidrom. De lider af overskydende spyt, diarré, sved, urininkontinens, rivning af øjnene og sløret syn. Den mest almindelige årsag til at udvikle denne tilstand er eksponering for pesticider, der ofte indeholder kemiske arter, der forhindrer nedbrydning af kolinergiske stoffer i kroppen. Modgift til denne tilstand include medicinatropin og pralidoxim.
At tage for store mængder af beroligende-hypnotiske midler kan også forårsage en toksidrom. Stoffer som alkohol, barbiturater og benzodiazepiner er ofte ansvarlige for at forårsage disse symptomer. Patienter udvikler et nedsat bevidsthedsniveau, har en bremset vejrtrækningshastighed og har en nedsat hjerterytme. Modgift for disse medicin varierer afhængigt af det indtagne stof. Ofte får patienter, der kommer ind på akutten med disse symptomer, automatisk flumazenil, som vender virkningerne af benzodiazepinerne.
Toksiske niveauer af stimulanter såsom kokain og methamphetamin kan forårsage en sympatomimetisk toksidrom, som får dette navn, fordi disse lægemidler aktiverer kroppens sympatiske nervesystem, en del af kroppen, der er ansvarlig for kamp-eller-flight-responsen. Berørte patienter har symptomer såsom øget hjerterytme, højt blodtryk, øget kropstemperatur, ryster, agitation,og angst. Behandlingen af dette syndrom er ofte støttende, hvilket betyder, at patienter får medicin og terapier, der behandler symptomerne forårsaget af overdosis.