Hvad er en toksidrom?

Udtrykket toksidrom bruges til at beskrive en konstellation af symptomer forårsaget af en overdosis af medikamenter. At forstå de forskellige toksidromer er vigtigt for medicinske fagfolk, fordi tidlig identifikation af grunden til, at en patient har et vist sæt symptomer, hjælper med at gøre det lettere at behandle dem hurtigt. Eksempler inkluderer de anticholinergiske, kolinergiske, beroligende-hypnotiske og sympatomimetiske toksidromer.

Toksidromer udvikler sig typisk, efter at farlige niveauer af toksiner er samlet i kroppen. Mange gange forårsager indtagelse af for meget af en bestemt type medikament karakteristiske symptomer, der vises på en ordnet måde, når lægemiddelkoncentrationerne stiger i kroppen. Læger forsøger at lære og forstå disse toksidromer, fordi genkendelse af en samling af symptomer kan pege på en diagnose. Dette er især vigtigt i en nødsituation, da det at give patienter den rette behandling rettidigt kan være et spørgsmål om liv eller død.

Det antikolinerge toksidrom er et eksempel på en konstellation af symptomer, der kan være forårsaget af indtagelse af overskydende mængder af visse kemikalier. Patienter med dette sæt symptomer oplever tørre øjne, tør mund, forhøjet kropstemperatur, manglende svedtendens, anfald, en nedsat hjerterytme og nedsat blodtryk. Til sidst kan hjertearytmier - eller uregelmæssige hjerteslag - udvikle sig og være livstruende. Fysostigmin gives ofte som en modgift.

Patienter, der viser symptomerne på et kolinergt toxidrom, har typisk de modsatte symptomer hos dem med et antikolinergtoksidrom. De lider af overskydende spyt, diarré, sved, urininkontinens, rive i øjnene og sløret syn. Den mest almindelige årsag til at udvikle denne tilstand er eksponering for pesticider, som ofte indeholder kemiske arter, der forhindrer nedbrydning af kolinerge stoffer i kroppen. Modgift mod denne tilstand inkluderer medicinerne atropin og pralidoxim.

At tage for store mængder beroligende-hypnotiske stoffer kan også forårsage et toksidrom. Stoffer som alkohol, barbiturater og benzodiazepiner er ofte ansvarlige for at forårsage disse symptomer. Patienter udvikler et nedsat bevidsthedsniveau, har en nedsat vejrtrækningshastighed og har en nedsat hjerterytme. Modgift til disse medikamenter varierer afhængigt af det indtagne stof. Ofte får patienter, der kommer ind på akutten med disse symptomer, automatisk flumazenil, hvilket vender virkningen af ​​benzodiazepinerne.

Giftige niveauer af stimulanser som kokain og methamphetamin kan forårsage et sympatomimetisk toksidrom, som får dette navn, fordi disse lægemidler aktiverer kroppens sympatiske nervesystem, en del af kroppen, der er ansvarlig for kamp-eller-flugt-responsen. Berørte patienter har symptomer som forhøjet hjerterytme, højt blodtryk, forhøjet kropstemperatur, ryster, agitation og angst. Behandlingen af ​​dette syndrom er ofte støttende, hvilket betyder, at patienter får medicin og behandlinger, der behandler symptomerne forårsaget af overdosering.