Wat is acute urticaria?

urticaria, ook bekend als bijenkorven, is een huidaandoening die wordt gekenmerkt door wheals, die huidlaesies zijn verhoogd met goed gedefinieerde marges van roodheid en zwelling, vaak geassocieerd met jeuk. Deze aandoening kan acuut of chronisch zijn, waarbij de eerste maximaal 6 weken duurt en deze laatste meer dan 6 weken aanhoudt. Acute urticaria ontwikkelt en vervaagt binnen enkele uren na blootstelling aan aanzetmiddelen, en afleveringen blijven vaak dagenlang bestaan. Het is meestal te wijten aan een reactie op voedingsmiddelen, medicijnen, chemicaliën, insectenbeten, infecties, fysieke stimulerende middelen of chronische ontstekingsziekten.

bijenkorven zijn het resultaat van de afgifte van histamine uit mestcelkorrels, die immuun of niet-immuungemedieerd kunnen zijn. Een immuun-gemedieerde afgifte van histamine is meestal te wijten aan een immunoglobuline E (IgE) -gemedieerde respons tegen een buitenlandse stof die het lichaam als gevaarlijk beschouwt. Een niet-immuungemedieerde afgifte van histamine is te wijten aan chemicaliën die direct degranulatie van mestcellen kunnen induceren. UrtiCaria treft meestal individuen tussen de leeftijd van 20 en 40, hoewel individuen van alle leeftijdsgroepen kunnen worden beïnvloed.

Bij kinderen is allergische reactie op voedsel een van de belangrijkste overwegingen bij acute urticaria. De meest voorkomende bekende voedingsmiddelen die een allergische reactie kunnen veroorzaken, zijn pinda's, eieren en zeevruchten zoals vis en schaaldieren. Medicijnen die meestal acute urticaria veroorzaken, zijn penicilline, aspirine, sulfa-gebaseerde geneesmiddelen, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, opioïden, angiotensine-converterend enzym (ACE) remmers, polymyxine B en diuretica. Ammoniumpersulfaat, dat wordt aangetroffen in haarchemicaliën, latex en intraveneuze radiocontrastmedia, is een voorbeeld van een chemische stof die acute urticaria kan veroorzaken.

Virale infecties zijn de meest voorkomende infectie die acute urticaria kan veroorzaken. Voorbeelden zijn hepatitis B- en C -infecties. Fysieke stimulerende middelen die acute urticaria kunnen veroorzaken, zijn koude, SUNlicht, druk, water en trillingen. Voorbeelden van chronische ontstekingsziekten die acute urticaria kunnen veroorzaken, zijn systemische lupus erythematosus en reumatoïde artritis.

Diagnose wordt meestal vastgesteld door een volledige grondige geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Beeldvormingsstudies en huidbiopsie worden alleen gedaan als ze worden aangegeven door de geschiedenis. Het beheer van de ziekte bestaat uit het identificeren van de etiologie en, indien mogelijk, de ernst ervan te beheersen, jeuk en ongemak te verlichten en de patiënt op te leiden. Preventie van toekomstige afleveringen van acute urticaria kan worden gedaan door patiënteducatie en vermijding van de geïdentificeerde etiologie. Verlichting van jeuk en ongemak kan worden bereikt door het gebruik van antihistaminen van de eerste of tweede generatie met of zonder histamine 2 (H2) antagonisten, tricyclische depressiva, leukotrieenreceptorantagonisten of glucocorticoïden.