Vad är akut Urticaria?

Urtikaria, även känd som bikupor, är en hudsjukdom som kännetecknas av valar, som är höjda hudskador med väl definierade marginaler av rodnad och svullnad, ofta förknippade med klåda. Detta tillstånd kan vara akut eller kronisk, varvid det förra varar i upp till 6 veckor och det sistnämnda kvarstår i mer än 6 veckor. Akut urtikaria utvecklas och bleknar inom några timmar efter exponering för stimulerande ämnen, och episoder kvarstår ofta i flera dagar. Det beror ofta på en reaktion på livsmedel, mediciner, kemikalier, insektsbett, infektioner, fysiska stimulanser eller kronisk inflammatorisk sjukdom.

Bikupor är resultatet av frisättning av histamin från mastcellgranulat, som kan vara immun eller icke-immunmedierade. En immunmedierad frisättning av histamin beror oftast på ett immunoglobulin E (IgE) -medierat svar mot en främmande substans som uppfattas av kroppen som farlig. En icke-immunmedierad frisättning av histamin beror på kemikalier som direkt kan inducera degranulering av mastceller. Urtikaria drabbar oftast individer mellan 20 och 40 år, även om individer i alla åldersgrupper kan drabbas.

Hos barn är allergisk reaktion på mat ett av de viktigaste övervägandena vid akut urtikaria. De vanligaste kända livsmedel som kan orsaka en allergisk reaktion är jordnötter, ägg och skaldjur som fisk och skaldjur. Mediciner som vanligtvis orsakar akut urticaria är penicillin, aspirin, sulfabaserade läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, opioider, angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare, polymyxin B och diuretika. Ammoniumpersulfat, som finns i hårkemikalier, latex och intravenöst radiokontrastmedium, är ett exempel på en kemikalie som kan orsaka akut urtikaria.

Virala infektioner är den vanligaste infektionen som kan orsaka akut urtikaria. Exempel är hepatit B- och C-infektioner. Fysiska stimulanser som kan orsaka akut urtikaria inkluderar kyla, solljus, tryck, vatten och vibrationer. Exempel på kroniska inflammatoriska sjukdomar som kan orsaka akut urtikaria är systemisk lupus erythematosus och reumatoid artrit.

Diagnos fastställs vanligtvis genom en fullständig grundlig historik och fysisk undersökning. Avbildningsstudier och hudbiopsi görs endast om det anges i historien. Hanteringen av sjukdomen består i att identifiera dess etiologi och om möjligt kontrollera dess svårighetsgrad, lindra klåda och obehag och utbilda patienten. Förebyggande av framtida avsnitt av akut urtikaria kan göras genom patientutbildning och undvikande av den identifierade etiologin. Lindring av klåda och obehag kan uppnås genom användning av första eller andra generationens antihistaminer med eller utan histamin 2 (H2) -antagonister, tricykliska depressiva medel, leukotrienreceptorantagonister eller glukokortikoider.