Vad är intrauterin tillväxtfördröjning?

Intrauterin tillväxtfördröjning (IUGR) är nedsatt fosterutveckling som förekommer i utero. Även känd som intrauterin tillväxtbegränsning är IUGR ett allvarligt tillstånd som ofta utlöses av otillräcklig passage av näringsämnen från en mamma till sitt ofödda barn. Misstänkta fall av intrauterin tillväxtfördröjning kan övervakas noggrant och kräver för tidig leverans. Närvaron av intrauterin tillväxtfördröjning kan också resultera i intrauterin död.

När ett foster utvecklas övervakas dess framsteg noggrant för att säkerställa att dess utveckling sker normalt. Etablerade utvecklingsmarkörer används för att spåra fostrets utveckling i förhållande till graviditetsåldern, som beräknas i veckor. Den normala graviditetsperioden för spädbarn från befruktningen till förlossningen är mellan 38 och 42 veckor. Spädbarn som levererats före 37 veckor anses vara för tidiga och övervakas noggrant.

Det vanligaste tecknet på att fostret kan drabbas av intrauterin tillväxtfördröjning är dess lilla storlek. Gravida kvinnor kan ibland intuitivt veta om fostret är för litet. Deras misstankar kan leda till ett tidigt läkarbesök och ytterligare tester, vanligtvis en ultraljud, för att avgöra om fostret uppfyller kraven på graviditetstillväxt. Andra gånger upptäcks IUGR vanligtvis under ett rutinbesök vid läkare vid vilken tidpunkt en ultraljud kan utföras för att utvärdera fostrets tillstånd.

Även i livmodern kan ett foster som inte får lämpliga näringsämnen från modern uppleva minskad tillväxt och inte uppfylla utvecklingskraven. Det finns en mängd faktorer som påverkar fostrets utveckling, inklusive moderns hälsa. Gravida kvinnor som har diagnostiserats med hjärtsjukdomar eller hypertoni kan vara sårbara för att ge otillräcklig näring vilket resulterar i IUGR. I vissa fall kan intrauterin tillväxtfördröjning inträffa till följd av placentala problem, såsom placenta previa, eller närvaron av sjukdom eller infektion.

Virala och parasitära infektioner, såsom röda hundar och toxoplasmos, kan störa flödet av rätt näring från mor till barn och bidra till intrauterin tillväxtbegränsning. Förekomsten av en sexuellt överförd sjukdom (STD), såsom syfilis, kan också påverka fostrets utveckling negativt. Gravida kvinnor som röker eller inte får lämpliga näringsämnen har ofta en ökad risk för intrauterin tillväxtfördröjning.

Prognos förknippad med intrauterin tillväxtfördröjning är helt beroende av orsaken till tillståndet och dess påverkan på fostrets utveckling vid diagnostiden. Risken för komplikationer för både mor och barn ökar dramatiskt i närvaro av intrauterin tillväxtfördröjning och kan ibland kräva för tidig abdominal leverans. De flesta fall av IUGR kräver regelbunden övervakning av fostrets utveckling för eventuella förändringar som kan kräva förlossning.