Co je akutní kopřivka?

Urtikárie, také známá jako kopřivka, je kožní porucha charakterizovaná plevelem, což jsou zvýšené kožní léze s dobře definovanými hranicemi zarudnutí a otoků, které jsou často spojeny s svěděním. Tento stav může být akutní nebo chronický, přičemž první trvá až 6 týdnů a druhý přetrvává déle než 6 týdnů. Akutní kopřivka se vyvíjí a mizí během několika hodin po expozici vyvolávajícím látkám a epizody často přetrvávají několik dní. Nejčastěji je to reakce na potraviny, léky, chemikálie, kousnutí hmyzem, infekce, fyzické stimulanty nebo chronická zánětlivá onemocnění.

Úly jsou výsledkem uvolňování histaminu z granulí žírných buněk, které mohou být zprostředkovány imunitou nebo imunitou. Imunitně zprostředkované uvolňování histaminu je nejčastěji způsobeno reakcí zprostředkovanou imunoglobulinem E (IgE) na cizí látku, kterou organismus vnímá jako nebezpečnou. Neimunitně zprostředkované uvolňování histaminu je způsobeno chemikáliemi, které mohou přímo indukovat degranulaci žírných buněk. Urticaria nejčastěji postihuje jednotlivce ve věku 20 až 40 let, ačkoli jednotlivci všech věkových skupin mohou být ovlivněni.

U dětí je alergická reakce na jídlo jedním z hlavních důvodů akutní kopřivky. Nejběžnější známé potraviny, které mohou vyvolat alergickou reakci, jsou arašídy, vejce a mořské plody, jako jsou ryby a měkkýši. Léky, které obvykle způsobují akutní kopřivku, jsou penicilin, aspirin, léky na bázi sulfátů, nesteroidní protizánětlivé léky, opioidy, inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE), polymyxin B a diuretika. Peroxosíran amonný, který se nachází ve vlasových chemikáliích, latexu a intravenózních radiokontrastních prostředích, je příkladem chemické látky, která může způsobit akutní kopřivku.

Virové infekce jsou nejčastější infekcí, která může způsobit akutní kopřivku. Příkladem jsou infekce hepatitidy B a C. Fyzické stimulanty, které mohou způsobit akutní kopřivku, zahrnují chlad, sluneční světlo, tlak, vodu a vibrace. Příklady chronických zánětlivých onemocnění, která mohou způsobit akutní kopřivku, jsou systémový lupus erythematodes a revmatoidní artritida.

Diagnóza je obvykle stanovena kompletní důkladnou historií a fyzickým vyšetřením. Zobrazovací studie a biopsie kůže se provádějí, pouze pokud je to uvedeno v historii. Léčba nemoci spočívá v identifikaci její etiologie, a pokud je to možné, v kontrole její závažnosti, zmírnění svědění a nepohodlí a vzdělávání pacienta. Prevence budoucích epizod akutní kopřivky může být provedena vzděláváním pacientů a vyhýbáním se zjištěné etiologii. K úlevě od svědění a nepohodlí lze dosáhnout použitím antihistaminů první nebo druhé generace s nebo bez antagonistů histaminu 2 (H2), tricyklických depresiv, antagonistů leukotrienových receptorů nebo glukokortikoidů.