Jaký je rozdíl mezi menopauzou a perimenopauzou?
Menopauza je klinicky definována jako fáze dosažená, když žena neměla menstruaci po dobu 12 měsíců, neměla těhotenství nebo jiný zdravotní stav, který by mohl vysvětlit nedostatek období. Perimenopause je celou dobu vedoucí k této události a může začít 10-15 let, než se dosáhne skutečné menopauzy. Rozdíly mezi menopauzou a perimenopauzou jsou často matoucí a mnozí nepřesně věří, že menopauza je začátkem symptomů, které doprovázejí klesající hormony. Ve skutečnosti se jedná o perimenopause, i když poslední rok, kdy období přestala, může být označen jako „v menopauze“. Dalším způsobem, jak definovat rozdíl, je zobrazení perimenopause jako fáze, kdy periody stále přetrvávají, bez ohledu na to, jak nepravidelně, a menopauza jako doba, kdy období úplně skončila.
Je docela snadné diagnostikovat perimenopause. Pokles hormonů lze hodnotit řadou krevních testů. Symptomy, včetně snížené plodnosti, větší nepravidelnosti v periodě, změn kůže a vlasů, tendence k výkyvům nálady, obtížnosti s regulací teploty a návaly horka, jsou také zcela zřejmé, a to spíše tak, jak se blíží skutečná menopauza. Je důležité si uvědomit, že nepříjemnější příznaky mohou být kulturně propojeny, av některých kulturách je zkušenost s perimenopauzou doprovázena několika příznaky, s výjimkou poklesu plodnosti a nepravidelnosti v obdobích; přechod na menopauzu je mnohem jemnější.
Mezi menopauzou a perimenopauzou existuje diagnosticky velký kontrast. Pokud není menopauza indukována chirurgicky odstraněním vaječníků a dělohy, může být tento stav diagnostikován zpětně, až po uplynutí jednoho roku od posledního výskytu menstruace. Toto rozlišení je pro ženy zásadní.
Jak období roste více nepravidelně, možná nenastane několik měsíců najednou, ženy se mohou domnívat, že jsou neplodné. Přestože je plodnost během perimenopauzy stále více ohrožována, víra v úplnou neplodnost vedla k mnoha neúmyslným těhotenstvím a narození eufemisticky nazývaných „změna dítěte“. Dokud není menopauza ověřitelná klinickou diagnózou, ženy, které se chtějí vyhnout těhotenství, by měly pokračovat používat antikoncepci a někteří lékaři doporučují antikoncepci pokračovat rok po diagnostice.
Rozdíly mezi menopauzou a perimenopauzou lze zaznamenat podle věku. Mnoho lékařů nyní vidí začátek perimenopauzy jako ve 30. letech, kdy období mohou začínat být nepravidelná. Většina žen nedosáhne menopauzy až do poloviny 40. let nebo do počátku 50. let. Definice podle věku se u žen liší a největším prediktorem času menopauzy je nástupní věk matky po menopauze.
Je také užitečné pochopit, že doba menopauzy a perimenopauzy není stejná. Menopauza je v zásadě jeden rok a perimenopause se vyskytuje roky. To může některé ženy obávat, že po mnoho let trpí návaly horka a výkyvy nálad, ale obvykle k tomu nedochází. Jak se perimenopause přibližuje k menopauze, symptomy mají tendenci se zvyšovat, ale na začátku jsou symptomy minimální. Většina žen nezažije pravidelné návaly horka nebo změny nálady, dokud nebudou velmi blízko vstupu do menopauzy.