Hvad er akut urticaria?

urticaria, også kendt som nældefeber, er en hudforstyrrelse, der er kendetegnet ved hval, der er hævet hudlæsioner med veldefinerede marginer af rødme og hævelse, ofte forbundet med kløe. Denne tilstand kan være akut eller kronisk, hvor førstnævnte varer i op til 6 uger, og sidstnævnte fortsætter i mere end 6 uger. Akut urticaria udvikler sig og falmer inden for få timer efter eksponering for inciterende agenter, og episoder vedvarer ofte i flere dage. Det skyldes oftest en reaktion på fødevarer, medicin, kemikalier, insektbid, infektioner, fysiske stimulanter eller kronisk inflammatorisk sygdom.

elveblest er resultatet af frigivelse af histamin fra mastcellegranuler, som kan være immun eller ikke-immun formidlet. En immunmedieret frigivelse af histamin skyldes oftest en immunoglobulin E (IgE) -medieret respons mod et fremmed stof, som kroppen opfattes som farlig. En ikke-immun-medieret frigivelse af histamin skyldes kemikalier, der direkte kan inducere degranulering af mastceller. UrtiCaria påvirker oftest individer mellem 20 og 40 år, selvom individer i alle aldersgrupper kan blive påvirket.

Hos børn er allergisk reaktion på mad en af ​​de største overvejelser i akut urticaria. De mest almindelige kendte fødevarer, der kan forårsage en allergisk reaktion, er jordnødder, æg og skaldyr såsom fisk og skaldyr. Medicin, der normalt forårsager akut urticaria, er penicillin, aspirin, sulfa-baserede lægemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, opioider, angiotensin-konverterende enzym (ACE) -inhibitorer, polymyxin B og diuretika. Ammoniumpersulfat, der findes i hårkemikalier, latex og intravenøs radiokontrasti, er et eksempel på et kemikalie, der kan forårsage akut urticaria.

Virale infektioner er den mest almindelige infektion, der kan forårsage akut urticaria. Eksempler er hepatitis B- og C -infektioner. Fysiske stimulanter, der kan forårsage akut urticaria, inkluderer koldt, sunlight, tryk, vand og vibrationer. Eksempler på kroniske inflammatoriske sygdomme, der kan forårsage akut urticaria, er systemisk lupus erythematosus og reumatoid arthritis.

Diagnose etableres normalt ved en komplet grundig historie og fysisk undersøgelse. Billeddannelsesundersøgelser og hudbiopsi udføres kun, hvis det er indikeret af historien. Håndtering af sygdommen består af at identificere dens etiologi og om muligt kontrollere dens sværhedsgrad, lindre kløe og ubehag og uddanne patienten. Forebyggelse af fremtidige episoder med akut urticaria kan udføres ved patientuddannelse og undgåelse af den identificerede etiologi. Lettelse af kløe og ubehag kan opnås ved anvendelse af første- eller anden generation af antihistaminer med eller uden histamin 2 (H2) antagonister, tricykliske depressiva, leukotriene receptorantagonister eller glukokortikoider.