Wat is een navelstreng verzakking?
Navelstreng verzakking is een zeer zeldzame obstetrische noodsituatie waarbij de navelstreng zich vóór de baby in het geboortekanaal beweegt na het scheuren van de vruchtzak. Deze aandoening komt voor bij minder dan een procent van de zwangerschappen en wanneer deze snel wordt gevangen en aangepakt, is het risico op complicaties geassocieerd met navelstreng prolaps zo laag als 12%.
Bepaalde dingen kunnen het risico op het ontwikkelen van een verzakte navelstreng verhogen, waaronder voortijdige weeën, stuitbevallingen, meervoudige geboorten en overmatig vruchtwater. Omdat veel van deze situaties ook worden beschouwd als factoren die een zwangerschap in de hoge risicocategorie kunnen brengen, worden vrouwen met een risico op navelstreng prolaps al zeer zorgvuldig gecontroleerd tijdens de bevalling en bevalling, waardoor het gemakkelijker wordt om deze aandoening te krijgen voordat het een ernstig probleem wordt .
Bij openlijke navelstreng prolaps gaat de navelstreng aan de baby vooraf en kan zelfs voor de baby in de vagina tevoorschijn komen. Occulte prolaps treedt op wanneer de navelstreng beweegt zodat deze naast de baby ligt. Het probleem met beide gevallen is dat de baby tijdens de bevalling druk op het verplaatste koord zal uitoefenen, en de druk kan de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen van de baby belemmeren, waardoor het potentieel voor complicaties zoals hersenschade of de dood ontstaat.
Als navelstreng prolaps presenteert, zijn er verschillende opties die kunnen worden nagestreefd. Sommige verloskundigen zullen proberen de vrouw vaginaal te bevallen, de baby controleren op tekenen van nood en het koord indien mogelijk handmatig verplaatsen. Als de arts van mening is dat dit niet veilig is, kan een keizersnede worden aanbevolen om de baby te verwijderen voordat hij of zij in nood raakt. Terwijl de vrouw is voorbereid op een operatie, zal ze in een positie van hoofd naar beneden worden geplaatst om de druk op het koord te verminderen, en een lid van het medische team kan de baby ook verplaatsen om de druk te verlichten.
Er is niets dat kan worden gedaan om de prolaps van de navelstreng te voorkomen, en soms gebeurt het bij volledig gezonde zwangerschappen met een laag risico waarin niemand het zou hebben voorspeld. Monitoring van moeder en baby tijdens de bevalling kan de vroege tekenen van navelstreng prolaps en andere symptomen van angst of problemen met de bevalling identificeren. Vrouwen met een hoog risico zwangerschappen willen misschien met hun verloskundigen praten over de mogelijke complicaties die kunnen optreden tijdens de bevalling en hoe ze willen reageren; als er bijvoorbeeld complicaties optreden, kan een vrouw de voorkeur geven aan een keizersnede in plaats van een poging om vaginaal te bevallen om te voorkomen dat de baby in gevaar komt.