臍帯脱出とは何ですか?
臍帯脱出症は非常にまれな産科緊急事態であり、羊膜嚢の破裂後、臍帯が赤ちゃんの前の産道に移動します。 この状態は妊娠の1パーセント未満で発生し、迅速に発見されて対処されると、臍帯脱出に関連する合併症のリスクは12%になります。
早産、逆子出産、多胎出産、羊水過剰など、特定の事柄が脱出した臍帯を発症するリスクを高める可能性があります。 これらの状況の多くは、妊娠を高リスクのカテゴリーに分類できる要因とも考えられるため、臍帯脱出のリスクがある女性は、分娩および出産中にすでに非常に慎重に監視されており、深刻な問題になる前にこの状態を簡単にキャッチできます。
顕性の臍帯脱出症では、臍帯が赤ちゃんに先行し、赤ちゃんの前に膣に現れることさえあります。 臍帯が動いて赤ちゃんの隣にくると、オカルト脱出が起こります。 両方の場合の問題は、赤ちゃんが分娩中に置換されたコードに圧力をかけ、その圧力が酸素供給と栄養素の赤ちゃんの供給を妨げる可能性があり、脳損傷や死亡などの合併症の可能性を生み出すことです。
臍帯脱出が見られる場合、追求できるいくつかのオプションがあります。 一部の産科医は、女性に膣から出産させ、苦痛の兆候がないか赤ちゃんを監視し、可能であればコードを手動で再配置しようとします。 医師がこれが安全ではないと感じた場合、赤ちゃんが苦痛を感じる前に、帝王切開で赤ちゃんを取り除くことをお勧めします。 女性は手術の準備ができている間、コードへの圧力を軽減するために頭を下げた姿勢になり、医療チームのメンバーは、圧力を軽減するために赤ちゃんの体位を変えることもできます。
臍帯脱出を防ぐためにできることは何もありません。時には、誰もそれを予測しなかった完全に健康で低リスクの妊娠で起こることがあります。 分娩中に母親と赤ちゃんを監視することで、臍帯脱出の初期兆候や苦痛のその他の症状や出産の問題を特定できます。 リスクの高い妊娠をしている女性は、分娩中に現れる可能性のある合併症の可能性と、どのように対応したいかについて産科医と話したい場合があります。 例えば、合併症が発生した場合、女性は、赤ちゃんを危険にさらすことを避けるために、膣から出そうとする試みよりも帝王切開を好むかもしれません。