Hvad er en navlestrengsprolaps?
Prævalse af navlestrengen er en meget sjælden obstetrisk nødsituation, hvor navlestrengen bevæger sig ind i fødselskanalen foran babyen efter bruddet af fostervand. Denne tilstand forekommer i mindre end en procent af graviditeterne, og når den hurtigt fanges og behandles, er risikoen for komplikationer forbundet med prolæps af navlestrengen så lav som 12%.
Visse ting kan øge risikoen for at udvikle en prolaps navlestreng, inklusive for tidligt fødsel, fødselsfødsler, flere fødsler og overdreven fostervand. Da mange af disse situationer også betragtes som faktorer, der kan sætte en graviditet i kategorien høj risiko, overvåges kvinder allerede i forbindelse med navlestrengs prolaps meget nøje under fødslen og fødslen, hvilket gør det lettere at fange denne tilstand, før det bliver et alvorligt problem .
I åbenlyst navlestrengs prolaps går navlestrengen foran babyen og kan endda komme ud i skeden foran babyen. Okkult prolaps opstår, når navlestrengen bevæger sig, så den ligger ved siden af babyen. Problemet i begge tilfælde er, at babyen vil lægge pres på den fordrevne ledning under fødslen, og trykket kan fjerne babyens forsyning med iltning og næringsstoffer, hvilket skaber potentialet for komplikationer som hjerneskade eller død.
Hvis navlestrengs prolaps præsenterer, er der flere muligheder, der kan følges. Nogle fødselslæger vil forsøge at give kvinden mulighed for at føde vaginalt, overvåge babyen for eventuelle tegn på nød og manuelt placere ledningen om muligt. Hvis lægen mener, at dette ikke er sikkert, kan en kejsersnit anbefales at fjerne barnet, før han eller hun går i nød. Mens kvinden er klar til operation, vil hun blive placeret i en hovednedstilling for at reducere trykket på ledningen, og et medlem af det medicinske team kan også flytte babyen tilbage for at lindre trykket.
Der er ikke noget, der kan gøres for at forhindre prolaps af navlestrengen, og nogle gange sker det i helt sunde graviditeter med lav risiko, hvor ingen ville have forudsagt det. Overvågning af mor og baby under fødslen kan identificere de tidlige tegn på navlestrengs prolaps og andre symptomer på nød eller problemer med fødslen. Kvinder med graviditeter med høj risiko kan måske tale med deres fødselslæger om de potentielle komplikationer, der kan forekomme under fødslen, og hvordan de ønsker at reagere; Hvis der for eksempel opstår komplikationer, foretrækker en kvinde muligvis en kejsersnit i stedet for et forsøg på at føde vaginalt for at undgå at bringe babyen i fare.