Wat is azotemie?
Azotemie verwijst naar een ongewoon hoge hoeveelheid stikstofafvalproducten in de bloedbaan.Normaal gesproken filteren de nieren bloed en verdrijven ze afval in de vorm van urine.In het geval van azotemie zijn de nieren niet in staat om ureum, creatinine en andere stikstofbevattende verbindingen uit het bloed voldoende te verwijderen.Een persoon met de aandoening kan vermoeidheid, verwarring, hoge bloeddruk en uiteindelijke nierfalen ervaren zonder behandeling.Uit spoedeisende hulp is vaak nodig om de onderliggende oorzaak te identificeren en te verhelpen om ernstige gezondheidscomplicaties te voorkomen.
Artsen classificeren azotemie in drie algemene categorieën, afhankelijk van waar voor het eerst problemen optreden.Prerenal Azotemie verwijst naar een complicatie die de bloedstroom naar de nieren vermindert, zoals atherosclerose.Intrarenale azotemie is in wezen nierfalen;Het probleem ligt in de nieren zelf.Postrenale azotemie is het resultaat van een obstructie van urinestroom nadat afval de nieren verlaat.De drie typen kunnen allemaal leiden tot gevaarlijke toename van het bloed ureumstikstof (BUN) en andere verbindingen die meestal in urine worden verdreven.
Een persoon met een van de drie soorten azotemie kan lijden aan een snelle hartslag en verhoogde bloeddruk.Hij of zij kan in de war raken, vermoeid en licht in het hoofd en ervaren een verminderde urineproductie.Bovendien kan de huid bleek worden en kunnen gewrichten ontstoken en gezwollen.Sommige mensen ervaren aanzienlijke pijn en tederheid in de buik en onderrug.Het begin van de aandoening is vaak acuut, wat betekent dat symptomen plotseling tot stand komen, hoewel sommige gevallen in de loop van enkele weken of maanden geleidelijk verergeren.
Een persoon die gelooft dat hij of zij symptomen van azotemie heeft, moet een arts bezoeken of gaannaar de eerste hulp zo snel mogelijk.Een arts kan een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren, de patiënt vragen naar symptomen en bloed- en urinemonsters verzamelen voor laboratoriumanalyse.Laboratoriumspecialisten kunnen een diagnose bevestigen door hoge broodniveaus in het bloed en lage stikstofspiegels in de urine te identificeren.Aanvullende diagnostische beeldvormingstests, zoals sonogrammen, kunnen de arts helpen de onderliggende oorzaak van nierproblemen te bepalen.
Patiënten worden vaak in het ziekenhuis geplaatst en krijgen intraveneuze vloeistoffen om het risico op uitdroging te verminderen.Als het probleem intrarenaal wordt bevonden, kan een dialysemachine worden gebruikt om het bloedfiltratieproces tijdelijk over te nemen terwijl nierproblemen worden beoordeeld.Veel patiënten met prerenale en postrenale problemen kunnen herstellen door medicijnen te nemen om de bloeddruk te regelen, beperken bloedvaten te openen en ontstekingen te verminderen.Chirurgie kan nodig zijn als de nieren volledig worden uitgeschakeld of een blokkade niet wordt opgelost met medicijnen.