Wat is cervicaal carcinoom?

Cervicaal carcinoom verwijst naar een maligniteit of kanker die zich ontwikkelt in het epitheel van de baarmoederhals. Het epitheel is de cellulaire laag die het cervicale kanaal bedekt. Epitheelcellen hebben drie basisvormen: plaveisel, kubusvormig en zuilvormig. Over het algemeen zijn plaveiselcellen de schilferige en platte cellen waar het meeste cervicale carcinoom ontstaat. Bovendien zijn kolomvormige cellen meestal waar kanker bekend als cervicale adenocarcinomen ontstaan.

Zelden kan cervixcarcinoom ontstaan ​​in de cellen waaruit het weefsel bestaat dat de baarmoederhals ondersteunt. Over het algemeen begint cervixcarcinoom als een precancereuze medische aandoening. Meestal duurt het jaren voordat precancereuze cellen zich ontwikkelen tot cervixcarcinoom. Meestal worden, wanneer precancereuze veranderingen zich in de cervicale voering voordoen, meestal gecategoriseerd door hoe uitgebreid ze het weefsel zelf hebben veranderd en hoe ernstig de veranderingen zijn.

Cervicale intra-epitheliale neoplasie of CIN wordt in het algemeen gecategoriseerd als CIN I, CIN II of CIN III. CIN I wordt over het algemeen gebruikt wanneer alleen milde afwijkingen in de baarmoederhals aanwezig zijn en deze aandoening ontwikkelt zich zelden of nooit tot cervixcarcinoom. CIN II verwijst meestal naar wanneer cellen of laesies in de baarmoederhals agressiever lijken. Soms kan CIN II evolueren naar baarmoederhalskanker als het niet wordt behandeld. CIN III verwijst naar de meest ernstige vorm van dysplasie en kan, indien niet operatief verwijderd, zich ontwikkelen tot kanker.

Gewoonlijk moet CIN III chirurgisch worden verwijderd in plaats van alleen medisch te worden behandeld. Typisch, als dit type cervicale dysplasie niet wordt verwijderd via laser of conventionele chirurgie, is er een sterke mogelijkheid dat het kan evolueren naar invasieve baarmoederhalskanker. CIN III verwijst ook naar carcinoom in situ , wat een vorm is van een niet-invasief cervixcarcinoom dat zich nog in een vroeg stadium bevindt.

In het algemeen treedt invasieve baarmoederhalskanker op wanneer kwaadaardige epitheelcellen migreren naar het stroma, dat het cervicale steunweefsel is. Vaak kan de tumor in een invasief cervixcarcinoom in een laat stadium uitzaaien of zich verspreiden. Metastase kan optreden naar de baarmoeder, blaas en rectum. Gelukkig kan een eenvoudig uitstrijkje in het algemeen precancereuze cellen detecteren voordat ze agressiever worden.

Behandeling van baarmoederhalskanker omvat meestal laserchirurgie, cryochirurgie of totale hysterectomie. Meestal, als de patiënt geen goede chirurgische kandidaat is, kan radiotherapie worden gebruikt als een effectief alternatief. Afhankelijk van de omvang van de ziekte, kan een hysterectomie het verwijderen van beide eierstokken en de eileiders omvatten. In gevorderde gevallen van baarmoederhalskanker kan hysterectomie ook het verwijderen van de vagina en bekken lymfeklieren omvatten.