Vad är livmoderhalscancer?
Cervical carcinoma avser en malignitet eller cancer som utvecklas i livmoderhalsens epitel. Epitelet är det cellulära skiktet som täcker livmoderhalskanalen. Epitelceller har tre grundläggande former: squamous, cuboidal och columnar. I allmänhet är skivepitelceller de fjällande och platta cellerna där mest livmoderhalscancer uppstår. Dessutom är kolumnerceller vanligtvis där cancerformer som kallas livmoderhalsadenokarcinom uppstår.
Sällan kan livmoderhalscancer ha sitt ursprung i cellerna som innehåller vävnaden som stöder livmoderhalsen. Generellt börjar cervikalcarcinom som ett prekanceröst medicinskt tillstånd. Vanligtvis tar det år innan prekancerösa celler utvecklas till livmoderhalscancer. Oftast, när prekancerösa förändringar presenteras i livmoderhalsfodret, kategoriseras de vanligtvis efter hur omfattande de har förändrat själva vävnaden och hur allvarliga förändringarna är.
Cervikal intraepitelial neoplasi eller CIN klassificeras generellt som CIN I, CIN II eller CIN III. CIN I används vanligtvis endast när det finns lilla avvikelser i livmoderhalsen, och detta tillstånd utvecklas sällan, om någonsin, till livmoderhalscancer. CIN II hänvisar vanligtvis till när celler eller lesioner i livmoderhalsen verkar mer aggressiva. Ibland kan CIN II utvecklas till livmoderhalscancer om de inte behandlas. CIN III hänvisar till den allvarligaste formen av dysplasi och kan, om den inte tas bort kirurgiskt, utvecklas till cancer.
Vanligtvis måste CIN III tas bort kirurgiskt istället för att bara behandlas medicinskt. Typiskt, om denna typ av livmoderhalsdysplasi inte avlägsnas via laser eller konventionell kirurgi, finns det en stark möjlighet att den kan utvecklas till invasiv livmoderhalscancer. CIN III hänvisar också till karcinom in situ , som är en form av ett icke-invasivt livmoderhalscancer som fortfarande är i de tidiga stadierna.
Generellt inträffar invasiv livmoderhalscancer när maligna epitelceller migrerar till stroma, som är livmoderhalsen. I ett invasivt livmoderhalscancercancer kan tumören ofta metastasera eller spridas. Metastas kan förekomma i livmodern, urinblåsan och ändtarmen. Lyckligtvis kan en enkel pap-utstryk i allmänhet upptäcka pre-cancerceller innan de blir mer aggressiva.
Behandling av livmoderhalscancer inkluderar vanligtvis laseroperation, kryokirurgi eller total hysterektomi. Oftast, om patienten inte är en bra kirurgisk kandidat, kan strålterapi användas som ett effektivt alternativ. Beroende på sjukdomens omfattning kan en hysterektomi inkludera avlägsnande av både äggstockarna och äggledarna. I avancerade fall av livmoderhalscancer kan hysterektomi också inkludera avlägsnande av vagina och bäckenlymfkörtlar.