子宮頸癌とは

子宮頸がんとは、子宮頸部の上皮に発生する悪性腫瘍またはがんを指します。 上皮は、頸管を覆う細胞層です。 上皮細胞には、扁平上皮、立方体、円柱の3つの基本的な形状があります。 一般的に、扁平上皮細胞は、ほとんどの子宮頸癌が発生するうろこ状で平らな細胞です。 さらに、円柱細胞は通常、子宮頸部腺がんとして知られるがんが発生する場所です。

まれに、子宮頸がんは子宮頸部を支える組織を構成する細胞から発生する場合があります。 一般に、子宮頸癌は前癌性の病状として始まります。 通常、前癌細胞が子宮頸癌に進行するまでには何年もかかります。 ほとんどの場合、前癌性の変化が子宮頸部の内層に現れると、それらは通常、組織自体の変化の程度と変化の程度によって分類されます。

子宮頸部上皮内腫瘍、またはCINは、一般にCIN I、CIN II、またはCIN IIIに分類されます。 CIN Iは一般に、子宮頸部に軽度の異常のみが存在する場合に使用され、この状態が子宮頸がんに進行することはほとんどありません。 CIN IIは通常、子宮頸部の細胞または病変がより攻撃的に見える場合を指します。 CIN IIは、治療しないと子宮頸がんに進行する場合があります。 CIN IIIは、最も重度の形態の異形成を指し、外科的に切除しないと癌に進行する可能性があります。

通常、CIN IIIは医学的に治療するだけでなく、外科的に除去する必要があります。 通常、このタイプの子宮頸部形成異常がレーザーまたは従来の手術で切除されない場合、浸潤性子宮頸がんに進行する可能性が高くなります。 CIN IIIは、上皮内がんも指します。これは、まだ初期段階にある非侵襲性子宮頸がんの一種です。

一般的に、浸潤性子宮頸がんは、悪性上皮細胞が子宮頸部支持組織である間質に移動するときに発生します。 多くの場合、浸潤性の末期子宮頸がんでは、腫瘍が転移または拡大することがあります。 子宮、膀胱、直腸に転移が起こる場合があります。 幸いなことに、単純なパップ塗抹標本は、一般に前癌細胞がより攻撃的になる前に検出できます。

子宮頸がんの治療には通常、レーザー手術、凍結手術または子宮全摘術が含まれます。 ほとんどの場合、患者が適切な手術候補ではない場合、放射線療法が効果的な代替手段として使用されます。 疾患の程度に応じて、子宮摘出術には卵巣と卵管の両方の切除が含まれる場合があります。 子宮頸がんの進行例では、子宮摘出術には膣および骨盤リンパ節の切除も含まれる場合があります。