Wat is cervicale effacement?
Tegen het einde van de zwangerschap van een vrouw begint de foetus te vallen en begint de baarmoederhals te krimpen en uit te dunnen. Dit staat bekend als cervicale effacement en het begint meestal tijdens de laatste weken van een zwangerschap. Een verloskundige kan controleren op een dunner worden van de baarmoederhals tijdens een fysiek examen of met een echografie. Terwijl de baarmoederhals naar buiten duurt en de opening verwijdt, wordt de plug van slijmvlies in de cervicale opening meestal ook uitgezet.
De baarmoederhals is het onderste gedeelte van de baarmoeder en is verbonden met de vagina. Normaal gesproken is de baarmoederhals smaller dan de rest van de baarmoeder en heeft het zeer dikke muren. Het is meestal ook ongeveer 1 tot 3 inch (3 tot 5 centimeter) lang en strak gesloten aan het begin van een gezonde zwangerschap.
Tijdens de laatste maand van een normale zwangerschap begint een foetus meestal lager te dalen in de baarmoeder. Rond deze tijd zullen hormonen de wanden van de baarmoederhals verzachten. Deze foetale herpositionering veroorzaakt meestal ook het begin van cervicale effacement,die ook kan worden aangeduid als rijpen of dunner worden.
Cervicale effacement en cervicale verwijding kunnen een paar weken beginnen voordat de bevalling bij sommige vrouwen begint. In anderen kan het echter pas een paar uur voor de bevalling beginnen. Een verloskundige of verloskundige zal meestal de baarmoederhals van een zwangere vrouw regelmatig controleren tijdens de laatste weken van haar zwangerschap. Dit kan in sommige gevallen met een echografie worden gedaan, maar de baarmoederhals kan ook worden gecontroleerd tijdens een lichamelijk onderzoek.
De voortgang van cervicale effacement wordt meestal gemeten in percentages. Als de baarmoederhals helemaal niet is verdund, wordt deze beschouwd als 0% uitgewist. Wanneer de cervicale wanden ongeveer de helft van hun normale grootte zijn, worden ze beschouwd als 50% uitgewist.
Het is pas als de weeën van de eerste fase arbeid beginnen dat cervicale effacement voltooid zal zijn. Op dit punt zullen de muren van de baarmoederhals CO hebben ingekortzonder meer. Zodra de cervicale effacement 100%is, worden de wanden van de baarmoederhals volledig vermengd met de rest van de baarmoeder.
cervicale verwijding is een ander teken van naderende arbeid. Naarmate de cervicale effacement vordert, begint de ingang van de baarmoederhals te openen. Artsen controleren meestal hoe verwijd de baarmoederhals van een vrouw is door een vinger in de vagina te steken en de baarmoederhals te voelen. Dilatatie wordt meestal gemeten in centimeters, maar sommige artsen kunnen het meten in "vingers", omdat de punt van een vinger ongeveer 1 centimeter (0,4 inch) breed is. De plug van slijm in de cervicale opening, bekend als de bloedige show, zal meestal uit het lichaam gaan wanneer dilatatie optreedt.
Een vrouw kan niet met succes bevallen totdat ze volledig verwijd is, wat betekent dat haar cervicale opening 10 centimeter (ongeveer 4 inch) breed is. Als haar baarmoederhals niet wordt verwijd en na 40 weken in de zwangerschap wordt uitgedund, zullen artsen vaak overwegen om arbeid te veroorzaken. Door te beoordelen hoe ver een woma werd uitgewist en uitsteldeN's baarmoederhals is, evenals de positie van de foetus, artsen kunnen haar evalueren met iets dat een bisschopscore wordt genoemd. Over het algemeen, hoe lager de bisschopscore van een vrouw, hoe groter de kans is dat ze moet worden geïnduceerd, of dat de baby misschien zelfs via een keizersnede moet worden afgeleverd.