Qu'est-ce que l'effacement cervical?
Vers la fin de la grossesse d'une femme, le fœtus commence à tomber et le col de l'utérus commence à rétrécir et à s'amincir. Ceci est connu sous le nom d'Effacement cervical, et il commence généralement au cours des dernières semaines d'une grossesse. Un obstétricien peut vérifier un éclaircissement du col de l'utérus lors d'un examen physique ou avec une machine à échographie. Au fur et à mesure que le col de l'utérus se dilate et l'ouverture se dilate, le bouchon de muqueux dans l'ouverture cervicale sera également généralement expulsé.
Le col est la partie inférieure de l'utérus et est jointe au vagin. Normalement, le col est plus étroit que le reste de l'utérus et il a des murs très épais. Il est également généralement d'environ 1 à 3 pouces (3 à 5 centimètres) de long et étroitement fermé au début d'une grossesse saine.
Au cours du dernier mois d'une grossesse normale, un fœtus commencera généralement à baisser dans l'utérus. À cette époque, les hormones provoqueront un ramollissement des murs du col de l'utérus. Ce repositionnement fœtal déclenche également généralement le début de l'effacement cervical,qui pourrait également être appelé maturation ou amincissement.
L'effacement cervical et la dilatation cervicale pourraient commencer quelques semaines avant le début du travail chez certaines femmes. Dans d'autres, cependant, il peut commencer avant quelques heures avant le travail. Une obstétricienne ou une sage-femme vérifiera généralement régulièrement un col de l'utérus enceinte au cours des dernières semaines de sa grossesse. Cela peut être fait avec une machine à ultrasons dans certains cas, mais le col peut également être vérifié lors d'un examen physique.
La progression de l'effacement cervical est généralement mesurée en pourcentages. Si le col de l'utérus n'a pas du tout éclairé, il est considéré comme à 0% effacé. Lorsque les parois cervicales sont d'environ la moitié de leur taille normale, ils sont considérés comme à 50% effacés.
Ce n'est que lorsque les contractions du travail de première étape commencent que l'effacement cervical sera terminé. À ce stade, les murs du col de l'utérus auront raccourci le COnsidéablement. Une fois que l'effacement cervical est à 100%, les parois du col de l'utérus sont complètement mélangées avec le reste de l'utérus.
La dilatation cervicale est un autre signe de travail imminent. Au fur et à mesure que l'effacement cervical progresse, l'entrée du col de l'utérus commence à s'ouvrir. Les médecins vérifient généralement à quel point le col de l'utérus d'une femme est dilaté en insérant un doigt dans le vagin et en sentant le col de l'utérus. La dilatation est généralement mesurée en centimètres, mais certains médecins peuvent le mesurer dans des «doigts», car la pointe d'un doigt mesure environ 1 centimètre (0,4 pouce) de large. Le bouchon du mucus à l'intérieur de l'ouverture cervicale, connu sous le nom de Bloody Show, s'évanouira généralement du corps lorsque la dilatation se produit.
Une femme ne peut pas accoucher avec succès jusqu'à ce qu'elle soit pleinement dilatée, ce qui signifie que son ouverture cervicale mesure 10 centimètres (environ 4 pouces) de large. Si son col de l'utérus n'est pas dilaté et éclairé de 40 semaines après la grossesse, les médecins envisageront souvent d'induire le travail. En évaluant à quel point l'effacement et le dilaté une femmeLe col de l'utérus de N est, ainsi que la position du fœtus, les médecins peuvent l'évaluer avec quelque chose appelé un score d'évêque. Généralement, plus le score d'évêque d'une femme est faible, plus il est probable qu'elle devra être induite, ou le nourrisson peut même être livré via la section césarienne.