Wat is diffuus groot B-cel lymfoom?
Diffuse groot B-cel lymfoom (DLBCL) is een type kanker dat de witte bloedcellen, lymfeklieren en andere delen van het lymfestelsel beïnvloedt. DLBCL beïnvloedt voornamelijk witte bloedcellen die in het bot worden geproduceerd. Deze cellen, b-type lymfocyten genoemd, worden groter dan normaal en reproduceren met snellere snelheden. Deze cellen hechten zich, in tegenstelling tot de meeste andere kankercellen, over het algemeen niet aan elkaar. Als gevolg hiervan zijn ze verspreid of verspreid over de getroffen gebieden van het lymfestelsel van een patiënt.
Er is geen bekende individuele oorzaak voor diffuus groot B-cellymfoom, maar verschillende factoren hebben aangetoond dat ze de kans op het ontwikkelen van de ziekte vergroten. Personen met herhaalde blootstelling aan bepaalde herbiciden of degenen die een geschiedenis van immunosuppressiva hebben, lijken een hoger risico te lopen. Patiënten die gezondheidsproblemen hebben die het immuunsysteem beïnvloeden, hebben ook meer kans om DLBCL te ontwikkelen.
Vaak diffuus grote B-cel lymfoom komt uit van kanker in andere parts van het lichaam. Wanneer het onafhankelijk bestaat, zijn de meest voorkomende symptomen van de ziekte gewichtsverlies, koorts en nachtelijk zweten. Af en toe kunnen lymfeklieren in de nek, onderarms en lies groter worden of groeit ontwikkelen. Deze gezwellen zijn over het algemeen pijnloos.
Voorlopige diagnose van diffuus groot B-cel lymfoom wordt vaak bereikt door bloedtesten. De aanwezigheid van lactose dehydrogenase (LDH), een chemische stof die wordt geproduceerd door beschadigde weefsels, in het bloed naast abnormale bloedceltellingen impliceert meestal verder testen. Biopsieën van vermoedelijke lymfeklieren of, meer zelden, beenmergbiopten worden over het algemeen gebruikt om de diagnose te bevestigen.
De primaire behandeling voor diffuus groot B-cel lymfoom is chemotherapie. Een combinatie van de geneesmiddelen doxorubicine, rituximab, cyclofosfamide en vincristine wordt tijdens elke sessie gegeven. Vaak volgt de patiënt dan een cursusprednison. Dit proces wordt meestal meerdere keren herhaald. De patiënt krijgt een rustperiode tussen deze behandelingen om te herstellen.
Kankerachtige lymfocyten die door straling zijn beschadigd, kunnen zichzelf niet herstellen of vermenigvuldigen, dus radiotherapie kan ook nuttig zijn bij patiënten met DLBCL. De diffuse aard van DLBCL maakt chirurgische interventie grotendeels niet effectief. Zelden kan echter een operatie nodig zijn om gebieden te verwijderen of te repareren die door de ziekte zijn beschadigd.
De kansen op herstel van diffuus groot B-cel lymfoom zijn over het algemeen eerlijk wanneer de kanker in stadium één of twee wordt ontdekt. Het agressieve karakter van de ziekte maakt echter de overleving uit de latere stadia minder waarschijnlijk. Oudere patiënten en personen die in het algemeen een slechte gezondheid verkeren, hebben ook minder kans om te herstellen. In gevallen waarin de kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid of wanneer uitgebreide weefselschade wordt gedetecteerd, is de prognose ook slecht.