Qu'est-ce qu'un lymphome diffus à grandes cellules B?
Le lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL) est un type de cancer qui affecte les globules blancs, les ganglions lymphatiques et d'autres parties du système lymphatique. La DLBCL affecte principalement les globules blancs produits dans l'os. Ces cellules, appelées lymphocytes de type b, deviennent plus grosses que la normale et se reproduisent plus rapidement. Contrairement à la plupart des autres cellules cancéreuses, ces cellules n'adhèrent généralement pas les unes aux autres. En conséquence, ils sont dispersés ou diffusés dans les zones touchées du système lymphatique du patient.
Il n’existe pas de cause individuelle connue du lymphome diffus à grandes cellules b, mais plusieurs facteurs ont augmenté la probabilité de développer la maladie. Les personnes exposées de manière répétée à certains herbicides ou ayant déjà utilisé des immunosuppresseurs semblent courir un risque plus élevé. Les patients qui ont des problèmes de santé qui affectent le système immunitaire sont également plus susceptibles de développer une DLBCL.
Souvent, le lymphome diffus à grandes cellules B provient d’un cancer dans d’autres parties du corps. Quand il existe indépendamment, les symptômes les plus communs de la maladie incluent la perte de poids, la fièvre et les sueurs nocturnes. Parfois, les ganglions lymphatiques du cou, des aisselles et de l'aine peuvent grossir ou développer des excroissances. Ces excroissances sont généralement indolores.
Le diagnostic préliminaire du lymphome diffus à grandes cellules B est souvent réalisé par des tests sanguins. La présence de lactose déshydrogénase (LDH), une substance chimique produite par les tissus endommagés, dans le sang, en plus d'une numération anormale des globules sanguins, implique généralement des tests supplémentaires. Les biopsies de ganglions lymphatiques présumés ou, plus rarement, de biopsies de moelle osseuse sont généralement utilisées pour confirmer le diagnostic.
Le traitement principal du lymphome diffus à grandes cellules B est la chimiothérapie. Une combinaison des médicaments doxorubicine, rituximab, cyclophosphamide et vincristine est administrée à chaque séance. Souvent, le patient suit alors un traitement à base de prednisone. Ce processus est généralement répété plusieurs fois. Le patient a une période de repos entre ces traitements pour récupérer.
Les lymphocytes cancéreux endommagés par les radiations étant incapables de se réparer ou de se multiplier, la radiothérapie peut également être utile chez les patients atteints de DLBCL. La nature diffuse de DLBCL rend une intervention chirurgicale largement inefficace. Rarement, cependant, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever ou réparer les zones endommagées par la maladie.
Les chances de guérison d'un lymphome diffus à grandes cellules B sont généralement bonnes lorsque le cancer est découvert au stade un ou deux. La nature agressive de la maladie, cependant, rend moins probable la survie à partir de ses derniers stades. Les patients âgés et les personnes généralement en mauvaise santé sont également moins susceptibles de se rétablir. Lorsque le cancer se propage à d’autres parties du corps ou que des lésions tissulaires importantes sont détectées, le pronostic est également sombre.