Vad är diffus stort B-celllymfom?
Diffus stort b-celllymfom (DLBCL) är en typ av cancer som drabbar vita blodkroppar, lymfkörtlar och andra delar av lymfsystemet. DLBCL påverkar främst vita blodkroppar som produceras i benet. Dessa celler, kallad lymfocyter av b-typ, växer större än normalt och reproduceras med snabbare hastigheter. Dessa celler, till skillnad från de flesta andra cancerceller, fastnar i allmänhet inte till varandra. Som ett resultat är de spridda eller spridda över de drabbade områdena i patientens lymfsystem.
Det finns ingen känd individuell orsak till diffust stort b-celllymfom, men flera faktorer har visat sig öka sannolikheten för att utveckla sjukdomen. Individer med upprepad exponering för vissa herbicider eller de som har tidigare använt immunsuppressivt bruk verkar ha högre risk. Patienter som har hälsotillstånd som påverkar immunsystemet är också mer benägna att utveckla DLBCL.
Ofta kommer diffust stort b-celllymfom från cancer i andra delar av kroppen. När den existerar oberoende inkluderar de vanligaste symtomen på sjukdomen viktminskning, feber och nattsvett. Ibland kan lymfkörtlar i nacken, underarmarna och ljumsken bli större eller utveckla tillväxt. Dessa tillväxt är i allmänhet smärtfri.
Preliminär diagnos av diffust stor b-celllymfom utförs ofta genom blodprovning. Närvaron av laktosdehydrogenas (LDH), en kemikalie som produceras av skadade vävnader, i blodet förutom onormala blodcellsräkningar innebär vanligtvis ytterligare test. Biopsier av misstänkta lymfkörtlar eller, mer sällan, benmärgsbiopsier används vanligtvis för att bekräfta diagnosen.
Den primära behandlingen för diffus stor lymfom i b-celler är kemoterapi. En kombination av läkemedlen doxorubicin, rituximab, cyklofosfamid och vincristin ges under varje session. Ofta tar patienten sedan en kurs med prednison. Denna process upprepas vanligtvis flera gånger. Patienten får en viloperiod mellan dessa behandlingar för att återhämta sig.
Cancerlymfocyter som skadas av strålning kan inte reparera sig själva eller föröka sig, så strålbehandling kan också vara användbar hos patienter med DLBCL. DLBCLs diffusa karaktär gör kirurgiska ingrepp till stor del ineffektiva. Sällan kan emellertid kirurgi vara nödvändig för att ta bort eller reparera områden som har skadats av sjukdomen.
Chanserna för att återhämta sig från diffust stort b-celllymfom är i allmänhet rimliga när cancern upptäcks i ett eller två steg. Sjukdommens aggressiva karaktär gör dock överlevnaden från dess senare stadier mindre trolig. Äldre patienter och de individer som har generellt dålig hälsa är också mindre benägna att återhämta sig. I fall då cancer har spridit sig till andra delar av kroppen eller när omfattande vävnadsskador upptäcks är prognosen också dålig.