Wat is Gabapentin?

Gabapentin is misschien beter bekend onder de merknaam Neurontin®. Het werd ontwikkeld door de drogisterij Pfizer® en eerst goedgekeurd voor gebruik door de Food and Drug Administration (FDA) in 1994. Het eerste gebruik van het medicijn was als een gedeeltelijke behandeling voor epilepsie, zoals gebruikt in combinatie met andere anti-opzuiging medicijnen. Het is nu ook goedgekeurd voor de behandeling van enkele chronische pijnaandoeningen, waaronder postherpetische neuralgie, pijn die lang kan optreden, meestal nadat mensen een geval van gordelroos hebben. Artsen kunnen ook Gabapentin voorschrijven voor migraine of chronische pijnaandoeningen, maar ongetwijfeld is het meest controversiële gebruik van het medicijn bij de behandeling van bipolaire stoornis.

Er zijn talloze doseringshoeveelheden gabapentine, en het kan vaak worden voorgeschreven in hoge doses, meer dan 1200 mg. Het wordt niet aanbevolen voor zwangere of verpleegkundige vrouwen omdat effecten op de foetus of verpleegkundige baby's niet significant zijn onderzocht. Gebruik bij kinderen moet zorgvuldig worden bekeken, zoalsSommige kinderen kunnen geheugenverlies, depressie, hyperactiviteit, stemmingsveranderingen of uitdagingen ontwikkelen die zich concentreren. Deze symptomen bij kinderen vereisen onmiddellijk contact op te nemen met de voorschrijvende arts. Er zijn ook enige indicatie dat gabapentine het risico op zelfmoordgedrag kan verhogen bij kinderen, tieners en jonge volwassenen.

Andere ernstige bijwerkingen die rechtvaardigen die onmiddellijk contact opnemen met een arts omvatten plotseling verlies van coördinatie, onregelmatige hartslag, ademhalingsproblemen, aanhoudende keelpijn, zwelling van de armen en benen, aanzienlijke maagpijn, schudden of trilling en bloedingen of zware kneuzingen die geen duidelijke oorzaak heeft. De meeste mensen zullen deze bijwerkingen niet ervaren, maar ze kunnen andere gemeenschappelijke ervaren die niet gevaarlijk zijn. Deze kunnen gewichtstoename, droge mond, slaperigheid, duizeligheid, misselijkheid, constipatie, vermoeidheid of veranderingen in het gezichtsvermogen omvatten. Veel van deze bijwerkingen aIk ben van voorbijgaande aard en zal verdwijnen als mensen zich aanpassen aan de medicatie, maar als ze hinderlijk worden, moeten mensen hun artsen waarschuwen.

Sommige medicijnen kunnen interageren met Gabapentin. Sommige veel voorkomende onder meer hydrocodon (vicodin), de meeste antacida, morfine en naproxen natrium (Aleve®). Het nemen van deze medicijnen betekent niet noodzakelijkerwijs dat een persoon ook Gabapentin kan nemen, maar doseringen moeten mogelijk worden aangepast, of de timing van het nemen van deze medicijnen moet mogelijk zorgvuldig worden gepland.

Er blijft uitstekend onderzoek ter ondersteuning van het gebruik van Gabapentin voor zijn door de FDA goedgekeurde behandelingen. Helaas bleek off-label gebruik voor bipolaire stoornis, die in de late jaren 90 en vroege 2000 extreem gebruikelijk was, een dure en ongelukkige fout. Pfizer® heeft toegegeven dat ze de resultaten overdrijven van studies die ze hebben uitgevoerd die de werkzaamheid van Neurontin als stemmingsstabilisator bewezen.

latere onafhankelijke studies hebben aangetoond dat Gabapentin weinig tot geen effect heeft opstemming. Verschillende rechtszaken zijn het gevolg van de opzettelijke misleiding van Pfizer, maar sommige artsen blijven de medicatie ondanks deze bevindingen voorschrijven. Er kan aanwijzingen zijn dat een zeer klein percentage patiënten enig voordeel van dit medicijn vindt als aanvullende therapie voor een bipolaire stoornis, maar er is weinig bewijs dat dit medicijn moet worden gezien als eerste, of zelfs tweedelijns behandeling voor de aandoening.