Hva er Gabapentin?

Gabapentin er kanskje bedre kjent med sitt merkenavn Neurontin®. Det ble utviklet av legemiddelfirmaet Pfizer®, og ble først godkjent for bruk av Food and Drug Administration (FDA) i 1994. Opprinnelig bruk av stoffet var som en delvis behandling for epilepsi, som det ble brukt i forbindelse med andre medisiner mot anfall. . Det er nå godkjent for behandling av noen kroniske smerteforhold, inkludert postherpetisk nevralgi, smerter som kan oppstå i lang tid vanligvis etter at folk har hatt et helvetesild. Leger kan også foreskrive gabapentin for migrene eller kroniske smerteforhold, men utvilsomt stoffets mest kontroversielle bruk er i behandlingen av bipolar lidelse.

Det er mange doseringsmengder gabapentin, og det kan ofte foreskrives i høye doser, over 1200 mg. Det anbefales ikke for gravide eller ammende kvinner fordi effekter på fosteret eller ammende babyer ikke er undersøkt nevneverdig. Bruk hos barn må følges nøye, da noen barn kan utvikle hukommelsestap, depresjon, hyperaktivitet, humørsvingninger eller konsentrasjonsutfordringer. Disse symptomene hos barn krever at du kontakter den forskrivende legen umiddelbart. Det er også en viss indikasjon på at gabapentin kan øke risikoen for selvmordsatferd hos barn, tenåringer og unge voksne.

Andre alvorlige bivirkninger som garanterer øyeblikkelig kontakt med lege inkluderer plutselig tap av koordinasjon, uregelmessig hjerterytme, problemer med å puste, vedvarende sår hals, hevelse i armer og ben, betydelig magesmerter, risting eller skjelving, og blødning eller kraftige blåmerker som ikke ha en klar sak. De fleste vil ikke oppleve disse bivirkningene, men de kan oppleve andre vanlige som ikke er farlige. Disse kan omfatte vektøkning, munntørrhet, døsighet, svimmelhet, kvalme, forstoppelse, tretthet eller endringer i synet. Mange av disse bivirkningene er forbigående og vil forsvinne når folk tilpasser seg medisinen, men hvis de blir plagsomme, bør folk varsle legene sine.

Noen medisiner kan samhandle med gabapentin. Noen vanlige inkluderer hydrokodon (Vicodin), de fleste antacida, morfin og naproxennatrium (Aleve®). Å ta disse medisinene betyr ikke nødvendigvis at en person ikke kan ta gabapentin også, men doseringene kan trenge å justeres, eller tidspunktet for å ta disse medisinene må kanskje planlegges nøye.

Det fortsetter å være utmerket forskning som støtter bruken av gabapentin til FDA-godkjente behandlinger. Dessverre, off-label bruk for bipolar lidelse, som var ekstremt vanlig på slutten av 90-tallet og begynnelsen av 2000-tallet, viste seg å være en kostbar og uheldig feil. Pfizer® har innrømmet å overdrive resultatene av studier de utførte som beviste Neurontins effekt som en stemningsstabilisator.

Etterfølgende uavhengige studier har funnet at gabapentin har liten eller ingen effekt på humøret. Flere søksmål har resultert fra Pfizers bevisste feilretning, men noen leger fortsetter å forskrive medisinen til tross for disse funnene. Det kan være bevis på at en veldig liten prosentandel av pasientene finner en viss fordel av dette stoffet som tilleggsbehandling for bipolar lidelse, men det er lite bevis for at dette legemidlet bør sees på som førstebehandling eller til og med annenhåndsbehandling for tilstanden.