Co je to Gabapentin?

Gabapentin může být lépe známý podle jeho značky Neurontin®. Byl vyvinut drogovou společností Pfizer® a poprvé schválil pro použití společností Food and Drug Administration (FDA) v roce 1994. Počáteční použití léčiva bylo jako částečnou léčbu epilepsie, jak se používá ve spojení s jinými léky proti závislým. Nyní je také schválena pro léčbu některých stavů chronické bolesti, včetně poststerpetické neuralgie, bolesti, která se může objevit po dlouhou dobu obvykle poté, co lidé mají případ šindelů. Lékaři mohou také předepsat gabapentin pro migrény nebo podmínky chronické bolesti, ale bezpochyby nejkontroverznější užívání léčiva je v léčbě bipolární poruchy.

Existuje mnoho dávkovacích množství gabapentinu a často může být předepsáno ve vysokých dávkách, což přesahuje 1200 mg. Pro těhotné nebo ošetřovatelské ženy se nedoporučuje, protože účinky na plod nebo kojící děti nebyly významně studovány. Použití u dětí je třeba pečlivě sledovat, jakoNěkteré děti mohou vyvinout ztrátu paměti, deprese, hyperaktivitu, změny nálady nebo výzvy. Tyto příznaky u dětí vyžadují okamžitě kontaktovat předepisovacího lékaře. Existuje také náznak, že Gabapentin může zvýšit riziko sebevražedného chování u dětí, dospívajících a mladých dospělých.

Další závažné vedlejší účinky, které zaručují okamžitě kontaktování lékaře, zahrnují náhlou ztrátu koordinace, nepravidelný srdeční rytmus, potíže s dýcháním, přetrvávající bolest v krku, otok paží a nohou, významná bolest žaludku, třes nebo třes a krvácení nebo těžké modřiny, které nemá jasnou příčinu. Většina lidí tyto vedlejší účinky nezažije, ale mohou zažít jiné běžné, které nejsou nebezpečné. Mohly by zahrnovat přírůstek na váze, sucho v ústech, ospalost, závratě, nevolnost, zácpa, únavu nebo změny vidění. Mnoho z těchto vedlejších účinků aPřechodné a odejdou, jak se lidé přizpůsobují lékům, ale pokud se stanou obtěžujícími, lidé by měli varovat své lékaře.

Některé léky mohou interagovat s Gabapentinem. Mezi některé běžné patří hydrokodon (vicodin), většina antacid, morfin a naproxen sodík (Aleve®). Užívání těchto léků nutně neznamená, že člověk nemůže také brát gabapentin, ale může být nutné upravit dávky nebo načasování těchto léků může být nutné pečlivě naplánovat.

Nadále existuje vynikající výzkum podporující používání gabapentinu pro své léčby schválené FDA. Bohužel, použití off-label pro bipolární poruchu, která byla extrémně běžná na konci 90. a začátkem roku 2000, se ukázala jako drahá a nešťastná chyba. Pfizer® připustil, že přeháněli výsledky studií, které provedli, což prokázalo účinnost Neurontinu jako stabilizátoru nálady.

Následující nezávislé studie zjistily, že Gabapentin nemá malý nebo žádný účinek nanálada. Několik soudních sporů vyplynulo z úmyslného nesprávného směrování společnosti Pfizer, přesto někteří lékaři i přes tyto zjištění předepisují léky. Mohou existovat důkaz, že velmi malé procento pacientů považuje z tohoto léčiva určitou přínos jako doplňkovou terapii bipolární poruchy, ale existuje jen málo důkazů, že by tento lék měl být považován za první nebo dokonce léčbu druhé linie za podmínku.