Wat is gastroparese?
Gastroparese is een maagaandoening die het gevolg is van schade aan zenuwen die bepalen hoe voedsel door het spijsverteringskanaal beweegt. Het belangrijkste gevolg van deze aandoening is dat het legen van de maag langer duurt dan normaal en dat voedsel zeer langzaam door het maagdarmstelsel beweegt. Gastroparese staat ook bekend als vertraagde maaglediging.
De zenuw die de beweging van voedsel door de maag en darmen regelt, wordt de nervus vagus genoemd. De nervus vagus regelt spiersamentrekkingen die voedsel door het spijsverteringskanaal drijven. Wanneer de zenuw is beschadigd, ontvangen de spieren niet de juiste hoeveelheid stimulatie en beweegt voedsel veel langzamer door het maag-darmstelsel.
Diabetesgerelateerde zenuwbeschadiging is de meest voorkomende oorzaak van gastroparese. Andere oorzaken van zenuwbeschadiging zijn virale infecties, gastro-oesofageale refluxziekten en aandoeningen van het zenuwstelsel, spieren of metabolisme. Langdurig gebruik van medicijnen die de samentrekkingen van de darmen beïnvloeden, zoals verdovende middelen, kan de nervus vagus beschadigen. In sommige gevallen is zenuwbeschadiging idiopathisch, wat betekent dat er geen oorzaak kan worden gevonden na diagnostische tests.
Schade aan de nervus vagus leidt tot symptomen vanwege het feit dat de maag en darmen niet in staat zijn om voedsel op normale snelheid te verwerken. Symptomen zijn maagzuur, misselijkheid, pijn in de bovenbuik, braken, gas, maagkrampen, gastro-oesofageale reflux, gewichtsverlies en een vol gevoel na het eten van een kleine hoeveelheid voedsel. Mensen met diabetes kunnen vinden dat hun bloedsuikerspiegel moeilijker te controleren is.
Langzame beweging van voedsel door het maagdarmkanaal kan ernstige complicaties veroorzaken. Als het voedsel te lang in de maag blijft, kan het gaan fermenteren, waardoor de bacteriën overgroeien. De meest gevaarlijke complicatie is de vorming van bezoars, vaste hoeveelheden voedsel die braken en misselijkheid kunnen veroorzaken en in de maag kunnen blijven steken en de opening van de dunne darm kunnen blokkeren.
Gastroparese is een chronische ziekte omdat schade aan de nervus vagus niet kan worden genezen. In plaats van de schade ongedaan te maken, bestaat de behandeling van deze aandoening uit het gebruik van medicijnen en het wijzigen van uw dieet om de symptomen te verlichten en het risico op complicaties te verminderen. Medicijnen die worden voorgeschreven om deze aandoening te behandelen, omvatten geneesmiddelen tegen misselijkheid, anti-braken anti-emetica en medicijnen die het ledigen van de maag versnellen.
Dieetveranderingen die de symptomen van gastroparese kunnen helpen verlichten, zijn onder meer het verminderen van vet en vezels in uw dieet en het vermijden van koolzuurhoudende dranken. Vet vertraagt de maaglediging en vezels zijn moeilijk te verteren, wat betekent dat deze voedingsstoffen de symptomen kunnen verergeren en bijdragen aan de vorming van bezoars. Kleinere, frequentere maaltijden kunnen de symptomen verlichten. Mensen die niet profiteren van deze veranderingen kunnen een dieet proberen met vloeibaar of gepureerd voedsel dat gemakkelijker te verteren is en sneller uit de maag te legen is.