Was ist Gastroparese?
Gastroparese ist eine Magenstörung, die als Folge einer Schädigung von Nerven entsteht, die steuern, wie sich Nahrung durch den Verdauungstrakt bewegt. Die Hauptfolge dieser Störung ist, dass die Magenentleerung länger als normal dauert und die Nahrung sich sehr langsam durch das Magen-Darm-System bewegt. Gastroparese wird auch als verzögerte Magenentleerung bezeichnet.
Der Nerv, der die Bewegung der Nahrung durch Magen und Darm steuert, wird als Vagusnerv bezeichnet. Der Vagusnerv kontrolliert Muskelkontraktionen, die die Nahrung durch den Verdauungstrakt treiben. Wenn der Nerv geschädigt ist, erhalten die Muskeln nicht die richtige Menge an Stimulation und die Nahrung bewegt sich viel langsamer durch das Magen-Darm-System.
Diabetesbedingte Nervenschäden sind die häufigste Ursache für Gastroparese. Andere Ursachen für Nervenschäden sind Virusinfektionen, gastroösophageale Refluxkrankheiten und Störungen des Nervensystems, der Muskeln oder des Stoffwechsels. Der langfristige Gebrauch von Medikamenten, die Darmkontraktionen beeinflussen, wie Betäubungsmittel, kann den Vagusnerv schädigen. In einigen Fällen ist der Nervenschaden idiopathisch, was bedeutet, dass nach diagnostischen Tests keine Ursache gefunden werden kann.
Eine Schädigung des Vagusnervs führt zu Symptomen, die darauf zurückzuführen sind, dass Magen und Darm nicht in der Lage sind, Lebensmittel mit normaler Geschwindigkeit zu verarbeiten. Mögliche Symptome sind Sodbrennen, Übelkeit, Schmerzen im Oberbauch, Erbrechen, Blähungen, Magenkrämpfe, gastroösophagealer Reflux, Gewichtsverlust und Völlegefühl nach dem Verzehr einer kleinen Menge Nahrung. Menschen mit Diabetes können feststellen, dass ihr Blutzuckerspiegel schwieriger zu kontrollieren ist.
Eine langsame Bewegung der Nahrung durch den Magen-Darm-Trakt kann schwerwiegende Komplikationen verursachen. Wenn die Nahrung zu lange im Magen bleibt, kann sie zu gären beginnen, was zu einem Überwachsen der Bakterien führt. Die gefährlichste Komplikation ist die Bildung von Bezoaren, festen Mengen von Nahrungsmitteln, die Erbrechen und Übelkeit verursachen und sich im Magen festsetzen und die Öffnung des Dünndarms blockieren können.
Gastroparese ist eine chronische Erkrankung, da eine Schädigung des Vagusnervs nicht geheilt werden kann. Anstatt den Schaden umzukehren, beinhaltet die Behandlung dieses Zustands die Verwendung von Medikamenten und eine Ernährungsumstellung, um die Symptome zu lindern und das Risiko von Komplikationen zu verringern. Zu den Medikamenten, die zur Behandlung dieser Erkrankung verschrieben werden, gehören Medikamente gegen Übelkeit, Antiemetika gegen Erbrechen und Medikamente, die die Magenentleerung beschleunigen.
Ernährungsumstellungen, die zur Linderung von Gastroparese-Symptomen beitragen können, umfassen die Reduzierung von Fett und Ballaststoffen in der Ernährung und die Vermeidung von kohlensäurehaltigen Getränken. Fett verlangsamt die Magenentleerung und Ballaststoffe sind schwer verdaulich, was bedeutet, dass diese Nährstoffe die Symptome verschlimmern und zur Bildung von Bezoaren beitragen können. Kleinere, häufigere Mahlzeiten können die Symptome lindern. Menschen, die von diesen Änderungen keinen Nutzen ziehen, könnten eine Diät mit flüssigen oder pürierten Nahrungsmitteln versuchen, die leichter verdaulich und schneller aus dem Magen entleert werden.