Co je Gastroparéza?
Gastroparéza je žaludeční porucha, která se vyvíjí v důsledku poškození nervů, které řídí, jak se jídlo pohybuje trávicím traktem. Hlavním důsledkem této poruchy je to, že vyprazdňování žaludku trvá déle, než je obvyklé, což způsobuje, že se jídlo pomalu pohybuje gastrointestinálním systémem. Gastroparéza je také známá jako opožděné vyprazdňování žaludku.
Nerv, který řídí pohyb jídla žaludkem a střevy, se nazývá vagus nerv. Vagus nerv působí tak, že reguluje svalové kontrakce, které pohánějí potravu trávicím traktem. Když je nerv poškozen, svaly nedostávají správné množství stimulace a jídlo se pohybuje mnohem pomaleji gastrointestinálním systémem.
Nejčastější příčinou gastroparézy je poškození nervů související s diabetem. Mezi další příčiny poškození nervů patří virové infekce, gastroezofageální refluxní onemocnění a poruchy nervového systému, svalů nebo metabolismu. Dlouhodobé užívání léků, které ovlivňují střevní kontrakce, jako jsou narkotika, může poškodit nervus vagus. V některých případech je poškození nervů idiopatické, což znamená, že příčina nemůže být nalezena po diagnostickém testování.
Poškození vagus nervu způsobuje příznaky, které se vztahují k neschopnosti žaludku a střeva zpracovávat jídlo normálním tempem. Možné příznaky zahrnují pálení žáhy, nevolnost, bolesti v horní části břicha, zvracení, nadýmání, křeče žaludku, gastroezofageální reflux, úbytek hmotnosti a pocit plnosti po jídle jen malého množství jídla. U lidí s cukrovkou může být obtížné kontrolovat hladinu cukru v krvi.
Pomalý pohyb potravy gastrointestinálním traktem může způsobit vážné komplikace. Když jídlo zůstává v žaludku příliš dlouho, může začít kvasit, což způsobuje přerůstání bakterií. Nejnebezpečnější komplikací je tvorba bezoarů, pevných mas potravin, které mohou způsobit zvracení a nevolnost a mohou se usadit v žaludku a blokovat otevření tenkého střeva.
Gastroparéza je chronický stav, protože poškození vagusového nervu nelze vyléčit. Léčba tohoto stavu spíše než zvrácení poškození zahrnuje použití léků a dietních modifikací ke zmírnění příznaků a snížení rizika komplikací. Mezi léky předepsané k léčbě tohoto stavu patří léky proti nevolnosti, antiemetika, která snižují zvracení, a léky, které pomáhají rychleji vyprázdnit žaludek.
Mezi změny ve stravě, které mohou pomoci zmírnit příznaky gastroparézy, patří snížení obsahu tuku a vlákniny ve stravě a vyhýbání se syceným nápojům. Tuk zpomaluje vyprazdňování žaludku a vlákninu je obtížně stravitelné, což znamená, že tyto živiny mohou příznaky zhoršovat a mohou přispívat k tvorbě bezoarů. Jíst menší a častější jídla může pomoci zmírnit příznaky. Lidé, kteří z těchto změn nezískají žádný užitek, by mohli vyzkoušet dietu tekutých nebo očištěných potravin, která se snadněji tráví a rychleji se vyprazdňují ze žaludku.