胃不全麻痺とは？

胃不全麻痺は、食物が消化管をどのように移動するかを制御する神経の損傷の結果として発症する胃疾患です。 この障害の主な結果は、胃が空になるのが通常よりも長くかかり、食物が胃腸系を非常にゆっくりと移動することです。 胃不全麻痺は、胃内容排出遅延としても知られています。

胃と腸を通る食物の動きを制御する神経は、迷走神経と呼ばれます。 迷走神経は、消化管を通して食物を推進する筋肉の収縮を制御することにより機能します。 神経が損傷すると、筋肉は適切な量の刺激を受けず、食物は胃腸系をはるかにゆっくりと移動します。

糖尿病関連の神経損傷は、胃不全麻痺の最も一般的な原因です。 神経損傷の他の原因には、ウイルス感染、胃食道逆流症、および神経系、筋肉または代謝の障害が含まれます。 麻薬などの腸の収縮に影響を与える薬物の長期使用は、迷走神経を損傷する可能性があります。 場合によっては、神経損傷は特発性であり、診断テスト後に原因を見つけることができないことを意味します。

迷走神経の損傷は、胃と腸が通常の速度で食物を処理できないことに関連する症状を引き起こします。 考えられる症状には、胸焼け、吐き気、上腹部痛、嘔吐、腹部膨満、胃けいれん、胃食道逆流、体重減少、ごく少量の食物を食べた後の満腹感が含まれます。 糖尿病の人は、血糖値を制御するのがより難しいことに気付くかもしれません。

消化管を通る食物の動きが遅いと、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 食物が胃の中に長くとどまると、発酵を開始し、細菌の異常増殖を引き起こします。 最も危険な合併症は、胃石の形成であり、嘔吐や吐き気を引き起こし、胃に詰まり、小腸の開口部を塞ぐ可能性のある食物の固い塊です。

胃不全麻痺は慢性症状です。迷走神経の損傷は治癒できないためです。 損傷を回復させるのではなく、この状態の治療には、症状を緩和し、合併症のリスクを減らすために、薬と食事の変更を使用することが含まれます。 この状態を治療するために処方された薬には、抗吐き気薬、嘔吐を減らすための制吐薬、および胃がより早く空になるのを助ける薬が含まれます。

胃不全麻痺の症状を緩和するのに役立つ食事の変更には、食事中の脂肪と繊維を減らし、炭酸飲料を避けることが含まれます。 脂肪は胃が空になるのを遅くし、繊維は消化しにくいため、これらの栄養素は症状を悪化させ、胃石の形成に寄与する可能性があります。 少量の、より頻繁な食事を食べると、症状を軽減することができます。 これらの変化から利益を得られない人々は、消化がより容易で胃から空になる液体またはピューレ食品の食事をより早く試みるかもしれません。