Wat is darmpseudoobstructie?

Intestinale pseudoobstructie is een zeldzame medische aandoening die vooral jonge kinderen, ouderen en zieken treft. De symptomen bootsen die van een darmblokkade na, maar tijdens een onderzoek kan geen blokkade worden gevonden. De aandoening beïnvloedt het vermogen van de patiënt om voedsel goed te verteren en voedingsstoffen te absorberen. Symptomen variëren afhankelijk van het getroffen deel van het maagdarmkanaal.

Normale maagdarmkanalen produceren contracties die het voedsel door de darmen duwen. Intestinale pseudoobstructie treedt op wanneer het darmkanaal deze samentrekkingen niet produceert. Dit gebeurt meestal vanwege cellulaire schade aan de zenuwen of spieren.

Intestinale pseudoobstructie komt zelden voor bij gezonde volwassenen. Sommige kinderen worden geboren met chronische intestinale pseudoobstructie (CIP), terwijl oudere mensen acute colon-pseudo-obstructie (ACPO) kunnen ontwikkelen, ook wel het Ogilvie-syndroom genoemd. Bedlegerige patiënten, chronische gebruikers van verdovende medicijnen, patiënten die een chirurgische procedure hebben ondergaan, zoals een bekkenoperatie of een keizersnede, en mensen met neurologische aandoeningen zoals hersenverlamming lopen ook risico.

De meeste patiënten met intestinale pseudoobstructie ervaren ernstige maagpijn en krampen in de buikstreek. Andere symptomen zijn constipatie, een opgezwollen of opgeblazen buik, misselijkheid, braken en diarree. Patiënten kunnen blaasproblemen, chronische maagproblemen of problemen met het slokdarmkanaal ervaren naarmate de aandoening vordert. Sommige patiënten ervaren ook bacteriële infecties, gewichtsverlies en ondervoeding.

De symptomen kunnen artsen helpen identificeren welk deel van het maagdarmstelsel niet correct werkt. Intestinale pseudoobstructie in het bovenste maagdarmkanaal wordt gekenmerkt door maagklachten en braken, maar als het probleem zich in het onderste deel van het systeem bevindt, kan de patiënt een opgezette maag of constipatie hebben. Een patiënt wiens dunne darm normaal niet samentrekt, zal een opgeblazen, geblokkeerd gevoel ervaren, evenals braken en maagpijn.

Een medisch specialist kan de aandoening diagnosticeren door een volledig lichamelijk onderzoek uit te voeren. Hij zal tests uitvoeren om te bepalen of een onderliggende medische aandoening maagproblemen van de patiënt kan veroorzaken en hij zal de medische geschiedenis van de patiënt onderzoeken. Hij kan ook echografieën uitvoeren, computertomografie (CT) -scans uitvoeren of röntgenfoto's maken.

De behandeling varieert afhankelijk van de ernst van de aandoening. De arts zal het onderliggende probleem behandelen als de intestinale pseudoobstructie wordt veroorzaakt door een medische aandoening. Hij kan antibiotica voor infecties voorschrijven, voedingssupplementen voor ondervoeding voorschrijven of andere medicijnen aanbevelen om spierproblemen te behandelen. Ernstige gevallen waarbij darmschade of infectie optreedt, kunnen chirurgische ingrepen vereisen. Veel acute gevallen verbeteren met de behandeling, maar chronische gevallen kunnen terugkeren of vele jaren aanhouden.