Hva er intestinal pseudoobstruksjon?
Intestinal pseudoobstruksjon er en sjelden medisinsk tilstand som hovedsakelig rammer små barn, eldre og bevegelseshemmede. Symptomene etterligner symptomene på en tarmblokkering, men ingen blokkering kan bli funnet under en undersøkelse. Tilstanden påvirker pasientens evne til å fordøye maten riktig og absorbere næringsstoffer. Symptomene varierer avhengig av hvilken del av mage-tarmkanalen som er berørt.
Normale mage-tarmkanaler produserer sammentrekninger som presser maten gjennom tarmen. Intestinal pseudoobstruksjon oppstår når tarmsystemet ikke klarer å produsere disse sammentrekningene. Dette skjer vanligvis på grunn av celleskader på nervene eller musklene.
Intestinal pseudoobstruksjon forekommer sjelden hos friske voksne. Noen barn blir født med kronisk intestinal pseudoobstruksjon (CIP), mens eldre mennesker kan utvikle akutt kolonisk pseudoobstruksjon (ACPO), også kalt Ogilvie syndrom. Sengeliggende pasienter, kroniske brukere av narkotiske medisiner, pasienter som har gjennomgått en kirurgisk prosedyre som bekkenkirurgi eller keisersnitt, og personer med nevrologiske tilstander som cerebral parese er også i faresonen.
De fleste pasienter med tarmpseudoobstruksjon opplever alvorlige magesmerter og kramper i mageområdet. Andre symptomer inkluderer forstoppelse, et utsatt eller oppblåst mage, kvalme, oppkast og diaré. Pasienter kan oppleve blæreproblemer, kroniske mageproblemer, eller problemer med spiserøret når tilstanden utvikler seg. Noen pasienter opplever også bakterieinfeksjoner, vekttap og underernæring.
Symptomene kan hjelpe legene til å identifisere hvilken del av mage-tarmsystemet som ikke fungerer som den skal. Intestinal pseudoobstruksjon i øvre mage-tarmkanal er preget av urolig mage og oppkast, men hvis problemet er i den nedre delen av systemet, kan pasienten ha en distansert mage eller forstoppelse. En pasient hvis tynntarmen ikke trekker seg sammen normalt vil oppleve en oppblåst, blokkert følelse, så vel som oppkast og magesmerter.
En medisinsk spesialist kan diagnostisere tilstanden ved å utføre en fullstendig fysisk undersøkelse. Han vil utføre tester for å avgjøre om en underliggende medisinsk tilstand kan forårsake pasientens mageproblemer, og han vil undersøke pasientens sykehistorie. Han kan også utføre ultralyd, kjøre CT-skanning eller ta røntgenstråler.
Behandlingen varierer avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. Legen vil behandle det underliggende problemet hvis pseudoobstruksjon i tarmen er forårsaket av en medisinsk tilstand. Han kan foreskrive antibiotika for infeksjoner, foreskrive kosttilskudd for underernæring, eller anbefale andre medisiner for å behandle muskelproblemer. Alvorlige tilfeller som innebærer tarmskade eller infeksjon kan kreve kirurgisk inngrep. Mange akutte tilfeller forbedrer seg med behandlingen, men kroniske tilfeller kan komme tilbake eller vedvare i mange år.