O que é pseudo-obstrução intestinal?
A pseudo-obstrução intestinal é uma condição médica rara que afeta principalmente crianças pequenas, idosos e pessoas doentes. Os sintomas imitam os de um bloqueio intestinal, mas nenhum bloqueio pode ser encontrado durante um exame. A condição afeta a capacidade do paciente de digerir os alimentos adequadamente e absorver nutrientes. Os sintomas variam dependendo da parte do trato gastrointestinal afetada.
Os tratos gastrointestinais normais produzem contrações que empurram os alimentos através do intestino. A pseudo-obstrução intestinal ocorre quando o trato intestinal não produz essas contrações. Isso geralmente ocorre devido a danos celulares nos nervos ou músculos.
A pseudo-obstrução intestinal raramente ocorre em adultos saudáveis. Algumas crianças nascem com pseudo-obstrução intestinal crônica (CIP), enquanto as pessoas mais velhas podem desenvolver pseudo-obstrução colônica aguda (ACPO), também chamada síndrome de Ogilvie. Pacientes acamados, usuários crônicos de estupefacientes, pacientes submetidos a um procedimento cirúrgico, como cirurgia pélvica ou cesariana, e pessoas com condições neurológicas, como paralisia cerebral, também estão em risco.
A maioria dos pacientes com pseudo-obstrução intestinal apresenta fortes dores de estômago e cãibras na área abdominal. Outros sintomas incluem prisão de ventre, abdome distendido ou inchado, náusea, vômito e diarréia. Os pacientes podem apresentar problemas na bexiga, problemas crônicos no estômago ou problemas no trato esofágico à medida que a condição progride. Alguns pacientes também apresentam infecções bacterianas, perda de peso e desnutrição.
Os sintomas podem ajudar os médicos a identificar qual parte do sistema gastrointestinal não está funcionando corretamente. A pseudo-obstrução intestinal no trato gastrointestinal superior é caracterizada por dor de estômago e vômito, mas se o problema estiver na parte inferior do sistema, o paciente pode ter um estômago distendido ou constipação. Um paciente cujo intestino delgado não está se contraindo normalmente experimentará uma sensação de inchaço e obstrução, além de vômitos e dores de estômago.
Um especialista médico pode diagnosticar a condição realizando um exame físico completo. Ele fará testes para determinar se uma condição médica subjacente pode estar causando problemas estomacais do paciente e examinará o histórico médico do paciente. Ele também pode realizar ultrassons, executar tomografia computadorizada (TC) ou fazer raios-X.
O tratamento varia dependendo da gravidade da condição. O médico tratará o problema subjacente se a pseudoobstrução intestinal for causada por uma condição médica. Ele pode prescrever antibióticos para infecções, prescrever suplementos alimentares para desnutrição ou recomendar outros medicamentos para tratar problemas musculares. Casos graves que envolvem danos ou infecções intestinais podem exigir intervenção cirúrgica. Muitos casos agudos melhoram com o tratamento, mas os casos crônicos podem se repetir ou persistir por muitos anos.