Wat is het pijnlijke blaas syndroom?
Pijnlijke blaassyndroom is een chronische aandoening die gepaard gaat met ontsteking en zwelling van de binnenwand van de blaas. Mensen met de aandoening ervaren meestal frequente aandrang om te urineren en constante lagere buikpijn. In tegenstelling tot de meeste urinewegproblemen lijkt het pijnlijke blaassyndroom niet te worden veroorzaakt door een infectie. Er is momenteel geen duidelijke remedie voor het syndroom, maar veel patiënten reageren goed op orale ontstekingsremmende medicijnen en minimaal invasieve chirurgische technieken om een betere blaasfunctie te stimuleren.
De oorzaken van het pijnlijke blaas syndroom zijn niet bekend. De symptomen van de aandoening lijken op die van gewone urineweginfecties, maar bij onderzoek vertonen patiënten geen tekenen van bacteriële, schimmel- of virale infecties. Veel artsen geloven dat het syndroom een teken is van een onderliggende auto-immuunziekte die een ontstekingsreactie in de blaaswand veroorzaakt, hoewel huidig onderzoek de theorie niet in alle gevallen kan ondersteunen. Sommige patiënten hebben een familiegeschiedenis van het pijnlijke blaassyndroom, wat suggereert dat een erfelijke genetische factor kan bijdragen aan de aandoening.
Pijnlijke blaassyndroom treedt op wanneer de beschermende weefselvoering op de blaaswanden ontstoken en beschadigd raakt. Wanneer de blaas geïrriteerd is, veroorzaakt dit meestal chronische bekkenpijn en geeft een persoon het gevoel dat hij of zij heel vaak moet plassen. Elke keer dat een persoon naar het toilet gaat, wordt slechts een kleine hoeveelheid urine geproduceerd, ondanks overweldigende driften en een gevoel van volheid in de blaas. Pijnlijke blaas syndroom komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, en patiënten tussen de 20 en 40 jaar worden vaker getroffen dan elke andere leeftijdsgroep.
Het kan voor artsen moeilijk zijn om een duidelijke diagnose te stellen van het pijnlijke blaassyndroom. In veel gevallen wordt een diagnose gesteld nadat alle andere mogelijke verklaringen voor symptomen zijn uitgesloten. Bloed-, urine- en slijmmonsters worden getest op tekenen van infectie en auto-immuunproblemen. Een fysiek onderzoek van de urinewegen met behulp van een endoscoop wordt vaak uitgevoerd om de locatie en ernst van ontstekingen te detecteren. Beeldvormende scans en een blaasbiopsie kunnen ook nodig zijn om de mogelijkheid van blaaskanker uit te sluiten.
Behandelbeslissingen worden genomen op basis van de specifieke symptomen van een patiënt. Artsen schrijven vaak pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen voor en moedigen patiënten aan om hun stressniveau te verlagen om te helpen met symptomen. Een medicijn genaamd pentosan kan ook worden voorgeschreven om schade aan de blaaswand te herstellen en toekomstige aanvallen van ernstige ontsteking te voorkomen. Als medische therapie faalt, kan een klein elektrisch apparaat in de rug worden geïmplanteerd om zenuwimpulsen in de blaas te reguleren. Lopend onderzoek hoopt in de nabije toekomst een permanente, effectieve remedie voor het pijnlijke blaassyndroom te ontdekken.