Co je bolestivý syndrom močového měchýře?

Bolestivý syndrom močového měchýře je chronická porucha, která zahrnuje zánět a otok vnitřní výstelky močového měchýře. Lidé, kteří mají tento stav, obvykle trpí častým nutkáním k močení a neustálým bolestem břicha. Na rozdíl od většiny problémů s močovými cestami se nezdá být bolestivý syndrom močového měchýře způsoben infekcí. V současné době neexistuje žádný jasný lék na syndrom, ale mnoho pacientů dobře reaguje na perorální protizánětlivé léky a minimálně invazivní chirurgické techniky, aby stimulovalo lepší fungování močového měchýře.

Příčiny bolestivého syndromu močového měchýře nejsou známy. Příznaky tohoto stavu se podobají příznakům běžných infekcí močových cest, ale po vyšetření pacienti nevykazují žádné známky napadení bakteriemi, houbami nebo viry. Mnoho lékařů věří, že syndrom je známkou základní autoimunitní poruchy, která způsobuje zánětlivou reakci ve stěnách močového měchýře, ačkoli současný výzkum není schopen tuto teorii ve všech případech podporovat. Někteří pacienti mají rodinnou anamnézu bolestivého syndromu močového měchýře, což naznačuje, že dědičný genetický faktor může přispět k této poruše.

Bolestivý syndrom močového měchýře nastává, když se obložení ochranné tkáně na stěnách močového měchýře zapálí a poškodí. Když je močový měchýř podrážděný, obvykle způsobuje chronickou bolest pánve a nutí člověka cítit se, jako by potřeboval močit velmi často. Pokaždé, když člověk jde do koupelny, se produkuje jen malé množství moči, navzdory ohromným nutkáním a pocitu plnosti v močovém měchýři. Syndrom bolestivého močového měchýře je mnohem častější u žen než u mužů a pacienti ve věku mezi 20 a 40 lety jsou postiženi častěji než kterákoli jiná věková skupina.

Pro lékaře může být obtížné stanovit jasnou diagnózu bolestivého syndromu močového měchýře. V mnoha případech je diagnóza stanovena poté, co byla vyloučena všechna možná vysvětlení příznaků. Vzorky krve, moči a hlenu jsou testovány na výskyt příznaků infekce a autoimunitních problémů. Fyzikální vyšetření močového ústrojí pomocí endoskopu se často provádí za účelem zjištění polohy a závažnosti zánětu. Pro vyloučení možnosti rakoviny močového měchýře může být také nutné zobrazovací skenování a biopsie močového měchýře.

Rozhodnutí o léčbě se přijímají na základě specifických symptomů pacienta. Lékaři často předepisují léky proti bolesti a protizánětlivé léky a povzbuzují pacienty, aby snížili hladinu stresu a pomohli tak s příznaky. Může být také předepsán lék zvaný pentosan, který pomůže opravit poškození stěn močového měchýře a zabránit budoucím záchvatům vážného zánětu. Pokud lékařská terapie selže, může být do zad implantováno malé elektrické zařízení, které pomáhá regulovat nervové impulzy v močovém měchýři. Probíhající výzkum doufá, že v blízké budoucnosti objeví stálý a účinný lék na bolestivý syndrom močového měchýře.