Wat is zieke sinus?

Ziek sinussyndroom is een falen van de hartslag om in ritme te blijven. Dit kan tachycardie creëren, periodes van hartslagen die te snel zijn, of bradycardie, periodes waarin de hartslag te langzaam is. Er kan ook een mix zijn van bradycardie en tachycardie, wat het gevaarlijkste type is. In de meeste gevallen treedt zieke sinus voor bij mensen ouder dan 50, hoewel het mensen van elke leeftijd kan beïnvloeden die een hartoperatie hebben ondergaan.

De meest voorkomende vorm van zieke sinus is bradycardie. Het normale hart heeft de neiging zich op natuurlijke wijze te reguleren en elektrische signalen langs het sinusknoop in het hart te sturen om het hart in wezen te vertellen te verslaan. Disfunctie van deze natuurlijke pacemaker kan leiden tot onjuiste elektrische signalen. Dit kan worden veroorzaakt door littekenweefsel of geleidelijke degeneratie van het sinusknooppunt. Het is vooral gebruikelijk bij kinderen met hartafwijkingen die een corrigerende hartoperatie hebben ondergaan in de bovenste kamers van het hart. Een dergelijke chirurgie kan de weinig begrepen sinusknoop schaden en imm veroorzakenZieke sinus bradycardie, of bradycardie, enkele jaren na de operatie op. Anti-aritmische medicijnen kunnen het probleem voor een korte tijd op korte tijd oplossen, maar ze zullen waarschijnlijk het hart verder beschadigen. Plotselinge aritmieën, zoals veroorzaakt door tachycardie, kan ook plotselinge dood veroorzaken.

Zieke sinus Bradycardia kan langzamer vorderen en in eerste instantie volledig asymptomatisch zijn. Naarmate de ziekte vordert, kan dit echter leiden tot afleveringen van flauwvallen en uiteindelijk hartfalen. Als zieke sinus bradycardie wordt waargenomen, maar de patiënt niet veel lijkt te beïnvloeden, dan hebben artsen de neiging om een ​​afwachtende aanpak aan te nemen.

Wanneer zieke sinus Bradycardia van grote invloed begint te zijn op het leven van de patiënt, is een pacemaker meestal implantaatD om het hart te kloppen in normaal sinusritme. Pacemaker -implantatie heeft een hoog succes bij de behandeling van zieke sinusbradycardie, maar bij zeer jonge kinderen moet de pacemaker in de buik worden geplaatst en moet in de schouder worden vervangen wanneer het kind ouder is.

Symptomen van zieke sinus van elk type kunnen flauwvallen, duizeligheid, een gevoel van verwarring, angina, kortademigheid of algemene vermoeidheid zijn. Hoewel zieke sinus Bradycardia de neiging heeft om gemakkelijk te detecteren met een EKG of elektrocardiogram, kan tachycardie moeilijker te vangen zijn, omdat tachycardie in gebeurtenissen plaatsvindt in plaats van continu.

Sommige cardiologen gebruiken een Holter -monitor, die is als een draagbare EKG die 24 uur alle ritmes van het hart registreert. Als dit geen tachycardia -aflevering vangt, kan een evenementmonitor meerdere dagen worden gedragen. Als de patiënt symptomen ervaart, drukt hij of zij op een knop om het evenement op te nemen. Evenementmonitors zijn eerder een aflevering van Sick Sinus Tachyc vangenArdia, maar toch misschien nog steeds niet. In deze gevallen zal de patiënt worden gevolgd en kan hij nog steeds worden gepland voor radiofrequente ablatie.

Radiofrequente ablatie wordt gedaan door katheter. Het sinusknooppunt wordt zorgvuldig getest op gebieden die aritmieën lijken te veroorzaken, en gebieden van littekenweefsel of gebieden die verantwoordelijk lijken te zijn voor abnormale ritmes worden vervolgens onderworpen aan hoogfrequente radiogolven die in wezen deze gebieden doden. Deze procedure heeft een goed succes, maar patiënten hebben misschien nog steeds een defibrillator nodig als er twijfel bestaat over de totale effectiviteit van de procedure.

Onbehandelde, zieke sinus zal steevast de dood veroorzaken, hoewel er een langzame progressie kan zijn door het ontstaan ​​van symptomen tot het daadwerkelijke falen van het hart. Degenen die worden behandeld voor elke vorm van zieke sinus, moeten voorzichtig zijn met welke soorten medicijnen ze nemen. Zelfs sommigen zonder recept kunnen abnormale hartslagen veroorzaken. Kinderen met zieke sinus mogen nooit worden behandeld met RItaline of andere toevoeging van medicijnen, omdat dit amfetamine zijn die het probleem ernstig kunnen verergeren.