O que é o seio doente?

A síndrome do seio doente é uma falha no batimento cardíaco em permanecer no ritmo. Isso pode criar taquicardia, períodos de batimentos cardíacos que são muito rápidos, ou bradicardia, períodos em que o batimento cardíaco é muito lento. Também pode haver uma mistura de bradicardia e taquicardia, que é o tipo mais perigoso. Na maioria dos casos, o seio doente ocorre em pessoas com mais de 50 anos, embora possa afetar pessoas de qualquer idade que sofriam cirurgia cardíaca.

A forma mais comum de seio doente é a bradicardia. O coração normal tende a se regular naturalmente, enviando sinais elétricos ao longo do nó sinusal no coração para essencialmente dizer ao coração a bater. A disfunção deste marcapasso natural pode levar a sinais elétricos inadequados. Isso pode ser causado por tecido cicatricial ou degeneração gradual do nó sinusal. É particularmente comum em crianças com defeitos cardíacos que passaram por cirurgia cardíaca corretiva nas câmaras superiores do coração. Essa cirurgia pode danificar o nó sinusal pouco compreendido e causar immA edição de bradicardia do seio doente, ou bradicardia, vários anos após a cirurgia.

A cirurgia também pode causar taquicardia do seio doente, mas também pode resultar de danos ao coração através de medicamentos cardíacos como betabloqueadores ou digitais. Os medicamentos anti-arritmia podem, por um curto período, corrigir o problema, mas provavelmente danificarão ainda mais o coração. Arritmias repentinas, como causadas pela taquicardia, também podem causar morte súbita.

Bradicardia do seio doente pode progredir mais lentamente e, a princípio, ser completamente assintomático. À medida que a doença começa a progredir, no entanto, pode levar a episódios de desmaio e, eventualmente, insuficiência cardíaca. Se a bradicardia do seio doente é observado, mas não parece estar afetando muito o paciente, os médicos tendem a adotar uma abordagem de espera e ver.

Quando o seio doente bradicardia começa a ter um impacto significativo na vida do paciente, um marcapasso geralmente é implanted para manter o coração batendo no ritmo sinusal normal. A implantação do marcapasso tem uma alta taxa de sucesso no tratamento da bradicardia do seio doente, no entanto, em crianças muito pequenas, o marcapasso deve ser colocado no abdômen e deve ser substituído no ombro quando a criança é mais velha.

Sintomas de seio doente de qualquer tipo podem incluir desmaio, tontura, um sentimento de confusão, angina, falta de ar ou fadiga geral. Enquanto a bradicardia do seio doente tende a ser fácil de detectar com um EKG, ou eletrocardiograma, a taquicardia pode ser mais difícil de capturar, uma vez que a taquicardia ocorre em eventos, e não continuamente.

Alguns cardiologistas usam um monitor holter, que é como um EKG portátil que registra todos os ritmos do coração por 24 horas. Se isso não conseguir capturar um episódio de taquicardia, um monitor de eventos poderá ser usado por vários dias. Se o paciente sofrer sintomas, ele pressiona um botão para gravar o evento. Os monitores de eventos são mais propensos a pegar um episódio de Sick Sinus TachycArdia, mas ainda pode deixar de fazê -lo. Nesses casos, o paciente continuará sendo seguido e ainda pode estar agendado para ablação radiofrequente.

A ablação radiofrequente é feita pelo cateter. O nó sinusal é cuidadosamente testado para áreas que parecem estar causando arritmias, e áreas de tecido cicatricial ou áreas que parecem ser responsáveis ​​pelos ritmos anormais são então submetidos a ondas de rádio de alta frequência que matam essencialmente essas áreas. Este procedimento tem uma boa taxa de sucesso, mas os pacientes ainda podem precisar de um desfibrilador se houver dúvida quanto à eficácia total do procedimento.

O seio doente não tratado causará invariavelmente a morte, embora possa haver uma lenta progressão do emergência dos sintomas para a falha real do coração. Aqueles que estão sendo tratados para qualquer forma de seio doente precisam ter cuidado com que tipos de medicamentos tomam. Mesmo alguns medicamentos no balcão podem causar batimentos cardíacos anormais. Crianças com seio doente nunca devem ser tratadas com rItalin ou outros medicamentos adicionais, pois são anfetaminas que podem exacerbar severamente o problema.