Wat is de ladetest?
De ladetest wordt vaak uitgevoerd door artsen bij het diagnosticeren van een scheur in de kruisbanden van de knie. De patiënt gaat plat op de onderzoekstafel liggen met zijn of haar knieën opgetrokken tot een hoek van 90 °. De arts, zittend op de voeten van de patiënt, trekt het scheenbeen van de patiënt naar voren of naar achteren, afhankelijk van het type ladetest dat wordt toegediend. Een scheenbeen dat met meer gemak meegaat dan normaal bij de bewegingen van de arts, geeft meestal aan dat het voorste of achterste kruisband gescheurd is. Als de knie van de patiënt zich in een hoek van 30 ° in plaats van 90 ° bevindt, voert de arts een variatie uit van de ladetest die bekend staat als de Lachman-test.
Er zijn twee soorten van dit soort tests: voorste en achterste. De voorste ladetest wordt gebruikt om te testen op een scheur van het voorste kruisband. De achterste test beoordeelt of het achterste kruisband gewond is of niet. Hoewel het meestal op de knie wordt uitgevoerd, kan de ladetest ook op de enkel, schouder en elleboog worden gebruikt.
Bij het uitvoeren van deze test geeft de onderzoeksarts de patiënt meestal de opdracht om plat op de onderzoekstafel te gaan liggen. De patiënt, met zijn of haar voeten plat op de tafel, trekt de aangedane knie tot een hoek van 90 °. Zodra de arts heeft geverifieerd dat de hamstrings van de patiënt ontspannen zijn, gaat de arts meestal op de voeten van de patiënt zitten en grijpt het scheenbeen vast. Als u een test van de voorste lade uitvoert, trekt de arts het scheenbeen voorzichtig naar voren alsof hij of zij een lade probeert open te trekken. Voor een posterieure test wordt het scheenbeen teruggeduwd, alsof de lade wordt gesloten.
Als het scheenbeen van de patiënt meer naar achteren of naar voren beweegt dan wat het normale bewegingsbereik zou moeten zijn, is een kruisbandscheur waarschijnlijk. Voor de meeste artsen zal meer dan vijf millimeter voorste of achterste beweging een ligamentletsel aangeven. Een ladetest die dit soort resultaten oplevert, wordt als positief beschouwd.
De Lachman-test is een variatie op de laden-test. In plaats van de knie van de patiënt in een hoek van 90 ° te plaatsen, plaatst de arts deze in een hoek van 30 °. Nadat het dijbeen is gestabiliseerd, grijpt de arts de tibia vast en trekt deze voorzichtig naar zijn lichaam toe of duwt hem weg. Aangenomen wordt dat de Lachman-test de zachtere van de twee soorten examens is.
De behandeling van een gescheurde kruisband hangt af van de ernst van het letsel. Een milde traan kan revalidatie vereisen in plaats van een operatie. Het doel is om nabijgelegen spieren te versterken om het gewonde ligament te compenseren. Een grotere traan vereist vaak reconstructieve chirurgie en post-chirurgische revalidatie. Regelmatige lichaamsbeweging die is ontworpen om de spieren rondom de kruisbanden te versterken, kan letsel aan het ligament helpen voorkomen.