Co je to zásuvkový test?

Zásuvkový test je často prováděn lékaři při diagnostice slzy kolenních zkřížených vazů. Pacient leží naplocho na vyšetřovacím stole s koleny nataženými do úhlu 90 °. Lékař, který sedí na nohou pacienta, vytáhne holenní kosti pacienta dopředu nebo dozadu v závislosti na typu prováděného testu zásuvky. Holenní kloub, který podle lékařských pohybů dává větší lehkost než obvykle, naznačuje, že je buď roztržen přední nebo zadní křížový vaz. Pokud je koleno pacienta v úhlu 30 ° spíše než 90 °, lékař provádí variaci zásuvkového testu známého jako Lachmanův test.

Existují dva typy tohoto druhu testu: přední a zadní. Test předního šuplíku se používá k testování roztržení předního zkříženého vazu. Zadní test hodnotí, zda je poškozen zadní křížový vaz. Ačkoli se nejčastěji provádí na koleni, zásuvkový test lze použít také na kotníku, rameni a lokti.

Při provádění tohoto testu vyšetřující lékař obvykle instruuje pacienta, aby si lehl na vyšetřovací stůl naplocho. Pacient s nohama napnutými na stole přitahuje postižené koleno do úhlu 90 °. Jakmile lékař ověří, že pacientovy hamstringy jsou uvolněné, lékař obvykle sedí na pacientových nohou a uchopí holenní kosti. Pokud provádíte test přední zásuvky, lékař jemně vytáhne holenní kost dopředu, jako by se pokoušel otevřít zásuvku. Pro zadní test se holenní kost tlačí zpět, jako by zásuvka byla zavřená.

Pokud se tibie pacienta pohybuje dozadu nebo dopředu více, než by měl být normální rozsah pohybu, je pravděpodobné, že dojde k roztržení vazu. U většiny lékařů bude více než pět milimetrů předního nebo zadního pohybu indikovat poškození vazu. Zásuvkový test poskytující tento typ výsledku je považován za pozitivní.

Lachmanův test je variantou testu zásuvky. Spíše než umístit koleno pacienta pod úhlem 90 °, lékař jej umístí do 30 °. Jakmile se femur ustálí, lékař uchopí holenní kost a jemně ji přitáhne k tělu svého lékaře - nebo ji odtlačí pryč. Lachmanův test je považován za jemnější z těchto dvou typů zkoušek.

Léčení roztrženého vazu závisí na závažnosti zranění. Mírná slza může vyžadovat spíše rehabilitaci než chirurgický zákrok. Cílem je posílit okolní svaly, aby se kompenzoval poškozený vaz. Větší slzy často vyžadují rekonstrukční chirurgii a pooperační rehabilitaci. Pravidelné cvičení určené k posílení svalů obklopujících zkřížené vazy může zabránit poranění vazů.