引き出しテストとは何ですか？

膝の十字靭帯の裂け目を診断するとき、引き出しテストはしばしば医師によって行われます。 患者は、膝を90°の角度まで引き上げた状態で、検査台の上に平らに横たわります。 患者の足に座っている医師は、実施する引き出しテストの種類に応じて、患者の脛骨を前方または後方に引っ張ります。 医師の動きに通常よりもはるかに容易に屈する脛骨は、通常、前十字靭帯または後十字靭帯が裂けていることを示します。 患者の膝の角度が90°ではなく30°の場合、医師は、Lachmanテストとして知られるさまざまな引き出しテストを実施しています。

この種のテストには、前部と後部の2種類があります。 前部引き出しテストは、前十字靭帯の断裂をテストするために使用されます。 後部テストでは、後部十字靭帯が損傷しているかどうかを評価します。 最も頻繁に膝で実行されますが、引き出しテストは足首、肩、肘にも使用できます。

この検査を実施するとき、検査医は通常、患者に検査台に横になるように指示します。 患者は、テーブル上で足を平らにして、患部の膝を90度の角度まで引きます。 医師は、患者のハムストリングスがリラックスしていることを確認したら、通常、患者の足に座って脛骨を握ります。 前部引き出しテストを実行する場合、医師は、引き出しを引っ張って開けようとしているかのように、脛骨を静かに前方に引きます。 後方検査では、引き出しが閉じられているかのように、脛骨を押し戻します。

患者の脛骨が通常の可動範囲を超えて後方または前方に動いた場合、十字靭帯断裂が発生する可能性があります。 ほとんどの医師にとって、5ミリメートルを超える前方または後方運動は靭帯損傷を示します。 このタイプの結果をもたらす引き出しテストは、陽性と見なされます。

ラックマンテストは、引き出しテストのバリエーションです。 患者の膝を90°の角度で配置するのではなく、医師は30°の角度で膝を配置します。 大腿骨が安定したら、医師は脛骨をつかみ、脛骨を医師の体からそっと引っ張る、または押し広げます。 ラックマン試験は、2種類の試験の中でより穏やかであると考えられています。

引き裂かれた十字靭帯の治療は、傷害の重症度に依存します。 軽度の涙には、手術ではなくリハビリが必要な場合があります。 目標は、損傷した靭帯を補うために近くの筋肉を強化することです。 大きな裂傷はしばしば再建手術と術後のリハビリテーションを必要とします。 十字靭帯を取り巻く筋肉を強化するように設計された定期的な運動は、靭帯の損傷を防ぐのに役立ちます。