Vad är lådotestet?
Lådestestet administreras ofta av läkare när man diagnostiserar ett tår i knäets korsbandsband. Patienten ligger platt på undersökningsbordet med knäna dragna upp till 90 ° vinkel. Läkaren sitter på patientens fötter och drar patientens skenben antingen framåt eller bakåt beroende på vilken typ av lutningstest som administreras. En skenben som ger mer lätthet än normalt läkarnas rörelser indikerar vanligtvis att antingen det främre eller bakre korsbandsbandet slits. Om patientens knä är i en 30 ° snarare än 90 ° vinkel, utför läkaren en variation av lådtestet som kallas Lachman-testet.
Det finns två typer av denna typ av test: anterior och posterior. Testet av den främre lådan används för att testa för en rivning av det främre korsbandet. Det bakre testet bedömer om det bakre korsbandsbandet är skadat eller inte. Även om det oftast utförs på knäet kan lådotestet också användas på vristen, axeln och armbågen.
Vid utförande av detta test instruerar den undersökande läkaren vanligtvis patienten att ligga platt på undersökningsbordet. Patienten, med fötterna platt på bordet, drar det drabbade knäet upp till 90 ° vinkel. När läkaren har verifierat att patientens hamstrings är avslappnade, sitter läkaren vanligtvis på patientens fötter och grepp om skenbenet. Om man utför ett anterior lådestest, drar läkaren försiktigt skenbenet framåt som om han eller hon försökte dra upp en låda. För ett bakre test skjuts skenbenet tillbaka, som om lådan stängdes.
Om patientens skenben rör sig bakåt eller framåt mer än vad det normala rörelsesområdet bör vara, är det kanske en korsbandsrev. För de flesta läkare indikerar mer än fem millimeter anterior eller posterior rörelse en ligamentskada. Ett lutningstest som ger denna typ av resultat betraktas som positivt.
Lachman-testet är en variant av lådotestet. Istället för att placera patientens knä i en 90 ° vinkel placerar läkaren det på 30 °. När lårbenet har stabiliserats greppar läkaren skenbenet och drar den försiktigt mot eller skjuter bort den från sin läkares kropp. Lachman-testet tros vara det mildare av de två typerna av tentor.
Behandlingen av ett slitsat korsbandsband beror på svårighetsgraden. En mild tår kan kräva rehabilitering snarare än operation. Målet är att stärka muskler i närheten för att kompensera det skadade ligamentet. En större tår kräver ofta rekonstruktiv kirurgi och postkirurgisk rehabilitering. Regelbunden träning utformad för att stärka musklerna kring korsbandsbanden kan hjälpa till att förhindra ligamentskada.