Wat is de Rinne -test?
De Rinne -test is een diagnostische procedure en het screeningstool dat wordt gebruikt om de oorzaak van gehoorverlies te bepalen. Het doet dit door de perceptie van de patiënt van geluiden te vergelijken die door de lucht worden overgedragen in tegenstelling tot geluiden die via botgeleiding worden overgedragen door het mastoïde proces. Op het gebied van otologie gebruiken artsen en audiologen de Rinne -test om het geleidend gehoorverlies te detecteren of uit te sluiten.
Bij het uitvoeren van de rinne -test wordt een afstemmingsvork die trilt op 256 Hz of 512 Hz voor het eerst geplaatst op het mastoïde proces van de patiënt, een deel van het tijdelijke bot. Wanneer de patiënt meldt dat hij of zij het geluid niet langer kan horen, wordt de afstemmingsvork onmiddellijk herpositioneerd naast de opening van het oor. Als de patiënt het geluid blijft waarnemen, helpt dit bij het uitsluiten van de aanwezigheid van geleidend gehoorverlies.
De fysiologie achter de Rinne -test is gebaseerd op de twee primaire manieren waarop mensen geluid waarnemen. Wanneer geluid de patiënt via de lucht bereikt, is deze geleidTed door de pinna, het trommelvlies en de ruzie, die het geluid naar het binnenoor leiden en het ook versterken. Ook uitgevoerd door de botten van het hoofd, kan geluid deze oormechanismen omzeilen en rechtstreeks naar het binnenoor worden verzonden. Geluid uitgevoerd door de botten van het hoofd heeft een lager volume dan die door de lucht worden verzonden.
Als de functie van het oor normaal is, zal een Rinne -test aangeven dat luchtgeleiding beter geluid produceert dan botgeleiding. Dit wordt een "positieve rinne" genoemd. Met geleidend gehoorverlies zal botgeleiding echter beter geluid produceren, een "negatieve rinne" genoemd.
Wanneer een Rinne -test wordt uitgevoerd, moet ook een Weber -test worden uitgevoerd. De Weber -tests helpen bij het detecteren van de aanwezigheid van sensorineuraal gehoorverlies veroorzaakt door disfunctie van de vestibulocochleaire zenuw, het binnenoor of de delen van de hersenen die geluid verwerken. In de Weber -test is een afstemmingsvork plaatsed op het middellijnpunt van het voorhoofd.
De meest voorkomende oorzaak van sensorineuraal gehoorverlies zijn afwijkingen in de haarcellen in het slakkenhuis. Deze afwijkingen kunnen worden veroorzaakt door zowel externe als interne factoren. Traumatische ruis, zoals het luisteren naar hoofdtelefoons met een zeer hoog volume, is een voorbeeld van een externe factor. Een voorbeeld van een interne factor zou een genetische aanleg voor doofheid zijn.
Als sensorineuraal gehoorverlies aanwezig is, worden zowel botgeleiding als luchtgeleiding even verminderd met behoud van het relatieve verschil tussen bot- en luchtgeleide geluid. Dit resultaat wordt ook wel een "positieve rinne" genoemd. Er is echter reden tot bezorgdheid, omdat een "vals negatieve rinne" kan resulteren wanneer het sensorineuraal gehoorverlies betrokken is.
Zowel de Rinne- als de Weber -tests zijn bedoeld om een manier te bieden om patiënten snel te screenen die klagen op gehoorverlies. Geen van beide tests is een vervanging voor uitgebreidere en geavanceerde audiometrischTesten. Patiënten moeten hun zorgverlener raadplegen voor de beste opties.