Hva er Rinne-testen?

Rinne-testen er en diagnostisk prosedyre og screeningverktøy som brukes til å finne årsaken til hørselstap. Det gjør det ved å sammenligne pasientens oppfatning av lyder som overføres gjennom luften i motsetning til lyder som overføres via benledning gjennom mastoidprosessen. Innen feltet otologi bruker leger og audiologer Rinne-testen for å oppdage eller utelukke ledende hørselstap.

Ved gjennomføring av Rinne-testen plasseres først en stemningsgaffel som vibrerer ved enten 256 Hz eller 512 Hz på pasientens mastoidprosess, en del av det temporale beinet. Når pasienten rapporterer at han eller hun ikke lenger kan høre lyden, blir tuninggaffelen umiddelbart plassert ved siden av ørets åpning. Hvis pasienten fortsetter å oppfatte lyden, hjelper dette til å utelukke tilstedeværelsen av ledende hørselstap.

Fysiologien bak Rinne-testen er basert på de to primære måtene folk oppfatter lyd på. Når lyden når pasienten via luften, ledes den av pinna, trommehinnen og ossiklene, som dirigerer lyden til det indre øret samtidig som den forsterkes. Også ledet av beinene i hodet, kan lyden omgå disse øremekanismene, og overføres direkte til det indre øret. Lyd som ledes av hodene i hodet har et lavere volum enn det som overføres gjennom luften.

Hvis ørens funksjon er normal, vil en Rinne-test indikere at luftledningen gir bedre lyd enn beinledningen. Dette kalles en "positiv Rinne." Med ledende hørselstap vil benledninger imidlertid gi bedre lyd, kalt en "negativ Rinne."

Når en Rinne-test utføres, bør en Weber-test også utføres. Weber-testene hjelper til med å oppdage tilstedeværelsen av sensorisk hørselstap forårsaket av dysfunksjon i vestibulocochlear nerven, det indre øret eller de deler av hjernen som behandler lyd. I Weber-testen plasseres en innstillingsgaffel ved midtpunktet på pannen.

Den vanligste årsaken til sensorisk hørselstap er avvik som finnes i hårcellene i cochlea. Disse avvikene kan være forårsaket av både eksterne og interne faktorer. Traumatisk støy, for eksempel å lytte til hodetelefoner med veldig høyt volum, er et eksempel på en ekstern faktor. Et eksempel på en intern faktor kan være en genetisk disposisjon for døvhet.

Hvis sensorisk hørselstap er til stede, reduseres både beinledninger og luftledninger like, mens den relative forskjellen mellom ben- og luftledet lyd opprettholdes. Dette resultatet blir også referert til som en "positiv Rinne." Det er imidlertid grunn til bekymring, da en "falsk negativ Rinne" kan oppstå når sensorisk hørselstap er involvert.

Både Rinne- og Weber-testene er ment å gi et middel til raskt å screene pasienter som klager på hørselstap. Ingen av testene kan erstatte mer omfattende og sofistikert audiometrisk testing. Pasienter bør konsultere helsepersonell for å få de beste alternativene.