Wat is verticale Nystagmus?

Verticale nystagmus is een type onwillekeurige oogbeweging waarbij het oog zowel snel als langzaam langs een verticale as beweegt. Het oog kan ofwel snel omhoog en vervolgens langzaam naar beneden bewegen, of omgekeerd. Afhankelijk van hoe ernstig de aandoening is, kan dit leiden tot verminderd gezichtsvermogen en duizeligheid. Nystagmus kan aangeboren of verworven zijn.

De meest voorkomende oorzaken van verticale nystagmus zijn aangeboren. De aandoening is merkbaar, zelfs in de kinderschoenen en duurt meestal de levensduur van het individu. Gelukkig is aangeboren nystagmus vaak milder dan verworven nystagmus en is het beter beheersbaar. Congenitale nystagmus is meestal ook niet-progressief, dus de ernst van de aandoening is statisch.

Verworven nystagmus is daarentegen vaak ernstiger. Hoewel sommige personen met verworven nystagmus gevoelens van duizeligheid als gevolg van de onwillekeurige oogbewegingen kunnen melden, vinden anderen de aandoening misschien verzwakkend genoeg om een ​​extreem verminderd gezichtsvermogen te hebben. Afgezien van het fysiologische ongemak, kan de aandoening ook leiden tot emotionele angst voor personen die zich zorgen maken over hun uiterlijk. Verticale nystagmus kan op verschillende manieren worden verkregen, waaronder ziekten, aandoeningen van het zenuwstelsel en blootstelling aan toxines.

De aandoening kan een symptoom zijn van enkele ernstige ziekten. Het kan een teken zijn van hersentumoren, de ziekte van Whipple of multiple sclerose. Minder ernstige aandoeningen die leiden tot verticale nystagmus zijn albinisme en de ziekte van Ménière. Nystagmus kan ook een symptoom zijn van thiamine-tekort.

Het is ook mogelijk dat verticale nystagmus het gevolg is van verschillende aandoeningen van het zenuwstelsel. Een veel voorkomende oorzaak van verworven nystagmus is bijvoorbeeld de zenuwbeschadiging die tijdens een beroerte is opgelopen. Ernstig hoofdtrauma kan ook leiden tot de ontwikkeling van nystagmus. De aandoening kan ook een symptoom zijn van het intrekken van antidepressiva.

Blootstelling aan bepaalde toxines kan ook verticale nystagmus veroorzaken. Veel voorkomende toxische oorzaken van nystagmus zijn lithium en salicylzuren. Gebruik van illegale medicijnen zoals Lysergic acid diethylamide (LSD) en ketamine kan voldoende schade aan het zenuwstelsel veroorzaken om nystagmus te veroorzaken. In zeldzame gevallen kan alcoholintoxicatie ook een oorzaak zijn van nystagmus.

Hoewel verticale nystagmus traditioneel als onbehandelbaar wordt beschouwd, hebben verschillende ontwikkelingen veelbelovend aangetoond voor het genezen van de aandoening. De geneesmiddelen baclofen en gabapentine bleken beide een significante verbetering te vertonen bij patiënten met nystagmus. Andere opmerkelijke behandelingen omvatten acetazolamide, levetiracetam en memantine. Verschillende professionals proberen ook een chirurgische behandeling voor nystagmus te ontwikkelen, hoewel gunstige resultaten te weinig zijn om als significant te beschouwen.