O que é o nistagmo vertical?

O nistagmo vertical é um tipo de movimento ocular involuntário no qual o olho se move rápida e lentamente em um eixo vertical. O olho pode mover-se para cima rapidamente, depois para baixo lentamente ou vice-versa. Dependendo da gravidade da condição, pode levar a problemas de visão e vertigem. O nistagmo pode ser congênito ou adquirido.

As causas mais comuns de nistagmo vertical são congênitas. A condição é perceptível mesmo na infância e geralmente dura a vida útil do indivíduo. Felizmente, o nistagmo congênito é geralmente mais leve que o nistagmo adquirido e é mais gerenciável. O nistagmo congênito geralmente também não é progressivo, portanto a gravidade da condição é estática.

O nistagmo adquirido, por outro lado, costuma ser mais grave. Enquanto alguns indivíduos com nistagmo adquirido podem relatar sentimentos de tontura devido ao movimento ocular involuntário, outros podem achar a condição debilitante o suficiente para ter uma visão extremamente prejudicada. Além do desconforto fisiológico, a condição também pode levar ao sofrimento emocional de indivíduos preocupados com sua aparência. O nistagmo vertical pode ser adquirido através de uma variedade de meios, incluindo doenças, distúrbios do sistema nervoso e exposição a toxinas.

A condição pode ser um sintoma de algumas doenças graves. Pode ser um sinal de tumores cerebrais, doença de Whipple ou esclerose múltipla. As condições menos graves que levam ao nistagmo vertical incluem albinismo e doença de Ménière. O nistagmo também pode ser um sintoma da deficiência de tiamina.

Também é possível que o nistagmo vertical seja resultado de vários distúrbios do sistema nervoso. Uma causa comum de nistagmo adquirido, por exemplo, é o dano nervoso sofrido durante um acidente vascular cerebral. O traumatismo craniano grave também pode levar ao desenvolvimento de nistagmo. A condição também pode ser um sintoma de abstinência de antidepressivos.

A exposição a certas toxinas também pode causar nistagmo vertical. As causas tóxicas comuns do nistagmo incluem os ácidos lítio e salicílico. O uso de drogas ilegais como a dietilamida do ácido lisérgico (LSD) e a cetamina pode causar danos suficientes ao sistema nervoso para causar nistagmo. Em casos raros, a intoxicação alcoólica também pode ser uma causa de nistagmo.

Embora o nistagmo vertical seja tradicionalmente considerado intratável, vários desenvolvimentos mostraram-se promissores para curar a doença. Os medicamentos baclofeno e gabapentina demonstraram melhora significativa em pacientes com nistagmo. Outros tratamentos notáveis ​​incluem acetazolamida, levetiracetam e memantina. Vários profissionais também estão tentando desenvolver um tratamento cirúrgico para o nistagmo, embora os resultados favoráveis ​​sejam muito poucos para serem considerados significativos.