Co je vertikální Nystagmus?

Vertikální nystagmus je druh nedobrovolného pohybu očí, ve kterém se oko pohybuje rychle i pomalu na svislé ose. Oko se může buď rychle pohybovat směrem nahoru, pak pomalu dolů, nebo naopak. V závislosti na tom, jak závažný je stav, může vést k poškození zraku a závratě. Nystagmus může být vrozený nebo získaný.

Nejčastější příčiny svislého nystagmu jsou vrozené. Tento stav je patrný i v kojeneckém věku a obvykle trvá životnost jednotlivce. Naštěstí je vrozený nystagmus často mírnější než získaný nystagmus a je lépe zvládnutelný. Vrozený nystagmus je obvykle také neprogresivní, takže závažnost stavu je statická.

Získaný nystagmus je naproti tomu často závažnější. Zatímco někteří jedinci se získaným nystagmem mohou hlásit pocity závratě kvůli nedobrovolnému pohybu očí, jiní by mohli najít stav dostatečně vysilující, aby měli extrémně zhoršené vidění. Kromě fyziologického nepohodlí může stav také vést k emocionální úzkosti pro jednotlivce, kteří se zajímají o jejich vzhled. Vertikální nystagmus lze získat různými způsoby, včetně nemocí, poruch nervového systému a expozice toxinům.

Podmínkou může být příznak některých závažných onemocnění. Může to být příznak mozkových nádorů, Whippleho choroby nebo roztroušené sklerózy. Mezi méně závažné stavy, které vedou k vertikálnímu nystagmu, patří albinismus a Ménierova choroba. Nystagmus může být také příznakem nedostatku thiaminu.

Je také možné, že vertikální nystagmus je výsledkem několika poruch nervového systému. Jednou z běžných příčin získaného nystagmu je poškození nervů způsobené během cévní mozkové příhody. Těžká trauma hlavy může také vést k rozvoji nystagmu. Podmínkou může být také příznak vysazení antidepresiva.

Expozice určitým toxinům může také způsobit vertikální nystagmus. Mezi běžné toxické příčiny nystagmu patří kyselina lithná a salicylová. Užívání nelegálních drog, jako je diethylamid kyseliny lysergové (LSD) a ketamin, může způsobit poškození nervového systému natolik, že způsobí nystagmus. Ve vzácných případech může být intoxikace alkoholem také příčinou nystagmu.

Ačkoli vertikální nystagmus je tradičně považován za neléčitelný, několik vývojů ukázalo slib pro léčbu stavu. Bylo zjištěno, že léky baclofen a gabapentin vykazují významné zlepšení u pacientů s nystagmem. Mezi další významné léčby patří acetazolamid, levetiracetam a memantin. Několik odborníků se také pokouší vyvinout chirurgickou léčbu nystagmu, i když příznivé výsledky jsou příliš malé na to, aby byly považovány za významné.