Co to jest oczopląs pionowy?

Oczopląs pionowy jest rodzajem mimowolnego ruchu oka, w którym oko porusza się zarówno szybko, jak i powoli na osi pionowej. Oko może albo poruszać się szybko w górę, a następnie powoli w dół lub odwrotnie. W zależności od tego, jak ciężki jest ten stan, może prowadzić do zaburzeń widzenia i zawrotów głowy. Oczopląs może być wrodzony lub nabyty.

Najczęstsze przyczyny oczopląsu pionowego są wrodzone. Stan ten jest zauważalny nawet w okresie niemowlęcym i zwykle trwa przez całe życie człowieka. Na szczęście oczopląs wrodzony jest często łagodniejszy niż oczopląs nabyty i jest łatwiejszy do opanowania. Wrodzone oczopląs zwykle również nie postępuje, więc nasilenie stanu jest statyczne.

Z drugiej strony nabyte oczopląs jest często cięższy. Podczas gdy niektóre osoby z nabytym oczopląsem mogą zgłaszać uczucie zawrotów głowy z powodu mimowolnego ruchu gałek ocznych, inni mogą uznać, że stan ten jest wystarczająco wyniszczający, aby mieć skrajnie upośledzone widzenie. Poza dyskomfortem fizjologicznym, stan ten może również prowadzić do stresu emocjonalnego u osób zaniepokojonych swoim wyglądem. Oczopląs pionowy można nabyć różnymi metodami, w tym chorobami, zaburzeniami układu nerwowego i ekspozycją na toksyny.

Stan ten może być objawem niektórych poważnych chorób. Może to być znak nowotworów mózgu, choroby Whipple'a lub stwardnienia rozsianego. Mniej poważne stany, które prowadzą do oczopląsu pionowego, obejmują bielactwo i chorobę Ménière'a. Oczopląs może być również objawem niedoboru tiaminy.

Możliwe jest również, że oczopląs pionowy jest wynikiem kilku zaburzeń układu nerwowego. Na przykład jedną z częstych przyczyn nabytego oczopląsu jest uszkodzenie nerwów podczas udaru mózgu. Ciężki uraz głowy może również prowadzić do rozwoju oczopląsu. Stan ten może być również objawem odstawienia leku przeciwdepresyjnego.

Narażenie na niektóre toksyny może również powodować oczopląs pionowy. Do typowych toksycznych przyczyn oczopląsu należą lit i kwasy salicylowe. Używanie nielegalnych narkotyków, takich jak dietyloamid kwasu lizergowego (LSD) i ketamina, może spowodować wystarczające uszkodzenie układu nerwowego, aby spowodować oczopląs. W rzadkich przypadkach zatrucie alkoholem może być również przyczyną oczopląsu.

Chociaż oczopląs pionowy jest tradycyjnie uważany za nieuleczalny, kilka rozwiązań okazało się obiecujących w leczeniu tego stanu. Stwierdzono, że oba leki, baklofen i gabapentyna, wykazują znaczną poprawę u pacjentów z oczopląsem. Inne godne uwagi leczenie obejmuje acetazolamid, lewetyracetam i memantynę. Kilku specjalistów próbuje również opracować leczenie chirurgiczne oczopląsu, chociaż korzystne wyniki są zbyt mało, aby uznać je za znaczące.