垂直眼振とは何ですか？

垂直眼振は、眼が垂直軸上で急速およびゆっくりと動く不随意の眼球運動の一種です。 目は急速に上方に移動し、次に下方にゆっくり移動するか、またはその逆になります。 状態の重症度によっては、視力障害やめまいを引き起こす可能性があります。 眼振は先天性または後天性のいずれかです。

垂直眼振の最も一般的な原因は先天性です。 状態は幼児期でも顕著であり、通常は個人の寿命が続きます。 幸いなことに、先天性眼振は後天性眼振よりも軽度であることが多く、管理が容易です。 先天性眼振も通常進行性ではないため、状態の重症度は静的です。

一方、後天性眼振はしばしばより重症です。 後天性眼振の患者の中には、不随意の眼球運動によるめまい感を訴える人もいれば、視力を著しく損なうほど衰弱させる状態を見つける人もいます。 生理的な不快感以外に、この状態は、外見を心配する個人の感情的な苦痛にもつながります。 垂直性眼振は、病気、神経系障害、毒素への暴露など、さまざまな手段で獲得できます。

状態はいくつかの深刻な病気の症状である可能性があります。 脳腫瘍、ホイップル病、または多発性硬化症の徴候である可能性があります。 垂直眼振につながるそれほど深刻ではない状態には、白皮症とメニエール病が含まれます。 眼振はまた、チアミン欠乏症の症状かもしれません。

垂直眼振は、神経系のいくつかの障害の結果である可能性もあります。 たとえば、後天性眼振の一般的な原因の1つは、脳卒中中に受けた神経損傷です。 重度の頭部外傷も眼振の発生につながる可能性があります。 この状態は、抗うつ薬の禁断症状でもあります。

特定の毒素への暴露は、垂直眼振を引き起こす可能性があります。 眼振の一般的な毒性の原因には、リチウムおよびサリチル酸が含まれます。 リセルグ酸ジエチルアミド（LSD）やケタミンなどの違法薬物の使用は、眼振を引き起こすほど神経系に十分な損傷を引き起こす可能性があります。 まれに、アルコール中毒が眼振の原因になることもあります。

縦方向の眼振は伝統的に治療不可能と考えられていますが、いくつかの開発は状態を治すための約束を示しました。 バクロフェンとガバペンチンの両方の薬は、眼振の患者で有意な改善を示すことがわかっています。 他の注目すべき治療には、アセタゾラミド、レベチラセタム、メマンチンが含まれます。 数人の専門家も眼振の外科的治療法の開発を試みていますが、好ましい結果はあまりにも少なく、重要とは考えられません。