Hvad er lodret nystagmus?
Vertikal nystagmus er en type ufrivillig øjenbevægelse, hvor øjet bevæger sig hurtigt og langsomt på en lodret akse. Øjet kan enten bevæge sig hurtigt opad, derefter langsomt nedad, eller omvendt. Afhængig af hvor alvorlig tilstanden er, kan det føre til synssvækkelse og svimmelhed. Nystagmus kan være medfødt eller erhvervet.
De mest almindelige årsager til lodret nystagmus er medfødt. Tilstanden er synlig selv i spædbarnet og varer normalt den enkeltes levetid. Heldigvis er medfødt nystagmus ofte mildere end erhvervet nystagmus og er mere håndterbar. Medfødt nystagmus er normalt også ikke-progressivt, så sværhedsgraden af tilstanden er statisk.
Erhvervet nystagmus er derimod ofte mere alvorlig. Mens nogle personer med erhvervet nystagmus muligvis rapporterer følelser af svimmelhed på grund af den ufrivillige bevægelse af øjet, kan andre synes, at tilstanden er svækket nok til at have ekstremt nedsat syn. Bortset fra det fysiologiske ubehag kan tilstanden også føre til følelsesmæssig nød for personer, der er bekymrede for deres udseende. Lodret nystagmus kan tilegnes på forskellige måder, herunder sygdomme, nervesystemforstyrrelser og eksponering for toksiner.
Tilstanden kan være et symptom på nogle alvorlige sygdomme. Det kan være et tegn på hjernesvulster, Whipples sygdom eller multipel sklerose. Mindre alvorlige tilstande, der fører til lodret nystagmus inkluderer albinisme og Ménière's sygdom. Nystagmus kan også være et symptom på thiaminmangel.
Det er også muligt, at lodret nystagmus er et resultat af flere lidelser i nervesystemet. En almindelig årsag til erhvervet nystagmus, for eksempel, er den nerveskade, der er lidt under et slagtilfælde. Alvorligt hovedtraume kan også føre til udvikling af nystagmus. Tilstanden kan også være et symptom på tilbagetrækning af antidepressiva.
Eksponering for visse toksiner kan også forårsage lodret nystagmus. Almindelige toksiske årsager til nystagmus inkluderer lithium og salicylsyre. Brug af ulovlige stoffer som Lysergic acid diethylamid (LSD) og ketamin kan forårsage nok skade på nervesystemet til at forårsage nystagmus. I sjældne tilfælde kan alkoholforgiftning også være en årsag til nystagmus.
Selvom lodret nystagmus traditionelt betragtes som ubehandlet, har adskillige udviklinger vist løfte om at helbrede tilstanden. Lægemidlet baclofen og gabapentin har begge vist sig at have signifikant forbedring hos patienter med nystagmus. Andre bemærkelsesværdige behandlinger inkluderer acetazolamid, levetiracetam og memantin. Flere fagfolk forsøger også at udvikle en kirurgisk behandling af nystagmus, skønt gunstige resultater er for få til at betragte som betydningsfulde.