Hoe kies ik een geschikt Clopidogrel-alternatief?

Kies een geschikt alternatief voor clopidogrel door te kijken naar andere medicijnen tegen bloedplaatjes en te bepalen welke de beste optie is voor de specifieke patiënt. Geneesmiddelen zoals aspirine, dipyridamol en glycoproteïne IIb en IIIa-antagonisten kunnen als mogelijke clopidogrel-alternatieven dienen. Het specifieke medicijn dat het beste door de patiënt wordt ingenomen, moet door een arts worden bepaald op basis van het effect van het medicijn en de waarschijnlijkheid van eventuele reacties met andere medicijnen. Mogelijke bijwerkingen van de alternatieve behandelingen kunnen ook in aanmerking worden genomen bij het zoeken naar een geschikt medicijn.

Clopidogrel kan worden geclassificeerd als een geneesmiddel tegen bloedplaatjes, wat betekent dat het de effecten van bloedplaatjes in het bloed vermindert, die verantwoordelijk zijn voor het vormen van bloedstolsels. De onderdrukking van bloedstolsels is vooral nuttig voor patiënten die recent beroertes, hartaanvallen, bloedcirculatiestoornissen en onstabiele angina hebben gehad. Stolsels vormen zich in reactie op zelfs een kleine scheur in een bloedvat. De bloedplaatjes in het bloed klonteren samen en vormen een stolsel om het gat in het bloedvat te dichten. Clopidogrel werkt op de ADP-receptor en voorkomt in wezen dat bloedplaatjes aan elkaar hechten om stolsels te vormen.

Bepalen welk medicijn een geschikt alternatief voor clopidogrel is, kan een complexe procedure zijn, omdat andere geneesmiddelen tegen bloedplaatjes door iets andere mechanismen werken. Lage doses aspirine worden algemeen beschouwd als een goed alternatief voor clopidogrel, maar clopidogrel wordt gewoonlijk alleen gegeven aan patiënten met een intolerantie voor aspirine. Aspirine werkt om de bloedstolling te verminderen door de werking van de katalysator die verantwoordelijk is voor de productie van tromboxaan te remmen, die in wezen bloedplaatjes in de buurt vertelt om te komen helpen met de stolling. Het medicijn heeft ook andere positieve eigenschappen, zoals ontstekingsremmende, pijnstillende en antioxiderende effecten die gunstig kunnen zijn voor patiënten die lijden aan aandoeningen zoals hart- en vaatziekten. Aspirine moet worden beschouwd als een alternatief voor clopidogrel wanneer dit niet eerder is geprobeerd vóór de behandeling met clopidogrel.

Andere geneesmiddelen zoals dipyridamol en glycoproteïne IIb / IIIa-antagonisten moeten alleen als een alternatief voor clopidogrel worden beschouwd als van aspirine en clopidogrel is aangetoond dat ze in een bepaald geval niet effectief zijn. De precieze werking van dipyridamol is niet volledig bekend, maar het lijkt te werken door te voorkomen dat bloedplaatjes worden gestimuleerd door ADP - vergelijkbaar met clopidogrel. Het medicijn is niet geschikt voor patiënten met onstabiele angina, kransslagaderaandoeningen en obstructies van de linker ventrikeluitstroom. Glycoproteïne IIb / IIIa-antagonisten zoals abciximab worden intraveneus toegediend en mogen alleen worden ingenomen onder toezicht van een medische professional. Ze werken door te voorkomen dat de omliggende bloedplaatjes worden gestimuleerd op de IIb / IIIa-receptor.